Досліджено проблему хірургічного лікування хворих з глибокими термічними ураженнями верхніх кінцівок від моменту одержання травми до усунення її наслідків на підставі системного підходу з застосуванням нових патогенетично обгрунтованих методів оперативних втручань на всіх стадіях опікової хвороби. Проаналізовано результати обстеження 691-го хворого з глибокими термічними ураженнями верхніх кінцівок (381-го пацієнта) та їх наслідками (310-ти осіб). Розроблено програму превентивних, первинно-відновних та органозберігальних втручань у разі глибоких термічних уражень, яка дозволила оптимізувати перебіг ранового процесу, підвищити ефективність лікування хворих з дермальними опіками в 1,6 та з субфасціальними - у 1,5 раза. Розроблено класифікацію післяопікових контрактур суглобів верхніх кінцівок на основі морфологічної характеристики й анатомічної локалізації ураження. Експериментально визначено особливості розтягування тканини, зроблено комп'ютерне моделювання переміщення тканин, запропоновано методи здійснення даного процесу. Розроблено технології дермотензії з використанням розтягнутих васкуляризованих тканин, лікування остеоартрогенних контрактур плечових суглобів шляхом анкілозування лопатки та плечової кістки, корекції артрогенних контрактур ліктьових суглобів з застосуванням мобілізуючих втручань та апаратів зовнішньої фіксації. Розроблено методи пластики тотальних контрактур плечового суглоба та згинальних контрактур пальців кистей васкуляризованими клаптями. Запропоновано систему хірургічного лікування термічних уражень верхніх кінцівок та їх наслідків, що дозволила підвищити ефективність лікування у 1,4 раза, знизити кількість деформцій у 1,7 раза та зменшити інвалідизацію хворих у 2,3 раза.

  Завантажити