Одержано відомості про певні ланки патогенезу хронічної критичної ішемії нижніх кінцівок (ХКІНК). Доведено наявність венозного фактора, що впливає на частоту тромботичних і легеневих ускладнень, а також системної запальної відповіді, що зумовлює розвиток інфекційних ускладнень за цієї патології. Завдяки використанню на практиці запропонованого пристрою та експериментальної моделі вивчено механізм запуску адаптаційних процесів за умов ХКІНК, доведено наявність "синдрому взаємного обтяження" між критично ішемізованими нижніми кінцівками та сусідніми органами. На базі модернізованого алгоритму та на підставі клінічних спостережень вивчено частоту супутніх оклюзивно-стенотичних уражень у басейнах головного та спинного мозку, серця, нирок, тазу, шлунково-кишкового тракту, верхніх кінцівок у хворих на ХКІНК, уточнено частоту одночасно уражених трьох і більше артеріальних басейнів. Удосконалено існуючі та запропоновано нові класифікації хронічної ішемії різних артеріальних басейнів, на базі яких уперше створено уніфіковану клінічну класифікацію мультифокального атеросклерозу. Проведено клінічні й експериментальні дослідження з метою вивчення вмісту в ішемізованих тканинах білка HIF-1 та розроблено концептуально новий метод діагностики ХКІНК. Запропоновано критерії оцінювання функціональних резервів кровопостачання органів і тканин і модернізовано класифікацію, що дозволило вдосконалити алгоритм діагностики й оптимізувати тактику хірургічного лікування ХКІНК з супутнім мультифокальним атеросклерозом (МА). Доведено, що комбіноване використання запропонованих алгоритмів передопераційної підготовки та знеболення, а також розроблених методів хірургічного лікування таких хворих дозволяє значною мірою покращити безпосередні та віддалені результати їх хірургічного лікування.

  Завантажити