Проведено лікування 681-го пацієнта з кровоточивими гастродуоденальними виразками (ГДВ) групи FI A, FI B, FII A, FII B. Пептичні виразки діагностовано у 148-ми (21,7 %), дванадцятипалої кишки - у 503-х (73,9 %), виразки подвійної локалізації - у 30-ти (4,4 %) пацієнтів. З використанням даних застосування електрохірургічних мініінвазивних ендохірургічних втручань за активних кровотеч (FI) показано високу ефективність всіх засобів, а саме: електрокоагуляції - 93, 8 %, радіочастотної коагуляції - 98,4 %, аргоноплазмової коагуляції - 100 %, але частота рецидивів кровотечі досягає за електрокоагуляції 16,9 %, а у разі застосування радіочастотної та аргоноплазмової коагуляції - 9,7 % - 10 % відповідно, тобто в 1,8 та 1,7 раза менше. За результатами проведення ін'єкційної терапії та електрохірургічних мініінвазивних ендохірургічних втручань показано однаково високу ефективність для зупинки активної кровотечі та щодо частоти рецидивів кровотечі, але за ендоскопічного моніторингу виявлено суттєво більш виражені деструктивні зміни тканин у зоні впливу у порівнянні з монометодом електрохірургічних мініінвазивних ендохірургічних втручань. На підставі результатів застосування електрохірургічних мініінвазивних ендохірургічних втручань для профілактики рецидиву кровотечі у пацієнтів з зупиненою кровотечею за наявності стигмат (FII A, FII B) за кровоточивих ГДВ показано їх високу ефективність. Частота рецидиву кровотечі за умов застосування електрокоагуляції становить 13,2 %, радіочастотної - 6,6 %, аргоноплазмової - 7,1 %. Зроблено висновок, що використання радіочастотної та аргоноплазмової у порівнянні з електрокоагуляцією у групі пацієнтів FII A, FII B знижує частоту рецидивів кровотечі в 2 і 1,9 раза відповідно.

  Завантажити