Вивчено проблему хірургічного лікування хворих зі складними дефектами черевної стінки на підставі результатів обстеження та лікування 160-ти хворих з великими та гігантськими післяопераційними вентральними грижами. Наведено визначення поняття "складних дефектів черевної стінки". Встановлено закономірності виникнення післяопераційних ускладнень у таких хворих залежно від стану імунологічної реактивності організму, стану тканин у зоні грижових воріт, бактеріологічного забруднення, ступеня підвищення внутрішньочеревного тиску після операції. Розглянуто процес проведення комп'ютерно-томографічного дослідження хворих з великими та гігантськими грижами на фоні ожиріння, що дозволяє виявити клінічно недіагностовані дефекти черевної стінки, оцінити вміст грижового мішка та черевної порожнини, а також вибрати оптимальну хірургічну тактику. Розроблено алгоритм лікувально-діагностичних заходів та вибору способу пластики черевної стінки з урахуванням можливості адаптації організму хворого до підвищення внутрішньочеревного тиску після операції. Використання вдосконалених методик алогерніопластики з застосуванням поліпропіленових протезів дозволяє успішно ліквідувати поширені дефекти черевної стінки, розширити межі операбельності, сприяти косметичній привабливості.

  Завантажити