Увагу приділено анатомії та клініко-гемодинамічним проявам, діагностиці та лікуванню подвійного відходження магістральних судин (ПВМС) від правого шлуночку (ПШ) серця тетрадного типу. Досліджено особливості клінічної картини та діагностичні критерії вади у порівнянні з "суміжною вадою" - тетрадою Фалло. Розроблено методику діагностики за допомогою ехокардіографії, що дозволяє на доопераційному етапі встановити точний діагноз. Вивчено проти- та показання до різних методів хірургічного лікування (ХЛ) ПВМС від ПШ тетрадного типу (радикальної корекції, двостадійного лікування, паліативних операцій), з урахуванням особливостей анатомії лівого шлуночка, стан легеневого судинного русла, геодинаміки. На значному клінічному матеріалі (234-х пацієнтів) проаналізовано безпосередні та віддалені результати ХЛ ПВМС тетрадного типу, причини шпитальної летальності та несприятливих результатів у віддаленому післяопераційному періоді. Зроблено висновок, що одностадійна тактика ХЛ даної патології характеризується кращими результатами у ранньому післяопераційному та віддаленому періодах, а найбільш оптимальним періодом її виконання є вік від 1-го до 3-х років.

  Завантажити