85 років кафедрі променевої діагностики Харківської медичної академії післядипломної освіти

Application efficiency of ryopreserved placental mesenchymal stem cells in correction of dyslipidemia in experimental streptozotocin type 2 diabetes

Використовували модель експериментального цукрового діабету 2 типу, індукованого стрептозотоцином і висококалорійною дієтою. Виявлено здатність кріоконсервованих мезенхімальних стовбурових клітин плаценти під час інтравітреального системного введення послаблювати розвиток дисліпідемії, що може забезпечити блокування основних патогенетичних ланок у розвитку діабетичної ретинопатії, і таким чином сприяти збереженню зору у хворих на цукровий діабет. Доведено експериментальну терапевтичну ефективність препарату кріоконсервованих мезенхімальних стовбурових клітин плаценти, що виявлялося зниженням концентрації загальних ліпідів і тригліцеридів, що відкриває перспективний напрямок у лікуванні діабетичної ретинопатії препаратами кріоконсервованих мезенхімальних стовбурових клітин плаценти в клініці.

Использовали модель экспериментального сахарного диабета 2 типа, индуцированного стрептозотоцином и высококалорийной диетой. Установлена способность криоконсервированных мезенхимальных стволовых клеток плаценты при интравитреальном системном введении ослаблять развитие дислипидемии, что может обеспечить блокирование основных патогенетических звеньев в развитии диабетической ретинопатии, и таким образом способствовать сохранению зрения у больных сахарным диабетом. Доказана экспериментальная терапевтическая эффективность препарата криоконсервированных мезенхимальных стволовых клеток плаценты, которая выражалась снижением концентрации общих липидов и триглицеридов, что открывает перспективное направление в лечении диабетической ретинопатии препаратами криоконсервированных мезенхимальных стволовых клеток плаценты в клинике.

II з'їзд лікарів загальної практики - сімейної медицини України: 4, 2005

Options of medication management of climacteric syndrome of arthrological type in women with surgical menopause

Проаналізовано дані про артропатичний варіант клімактеричного періоду в жінок, які перенесли хірургічну менопаузу, разом із типовими проявами клімактеричного синдрому. Включення в комплекс замісної гормональної терапії у поєднанні з хондропротекторами дає найкращі клінічні результати щодо артропатій клімактеричного періоду. Це дає змогу, з одного боку, скоригувати дефіцит статевих гормонів, тяжкість типових проявів клімактеричного синдрому, а також сповільнює процеси розпаду суглобової тканини. Перспективами подальших досліджень є розробка оптимальної схеми лікування клімактеричного синдрому, до складу якого входять прояви артрозу і критеріїв її призначення в практичній діяльності акушера-гінеколога.

Проанализированы данные об артропатическом варианте климактерического периода у женщин, перенесших хирургическую менопаузу, наряду с типичными проявлениями климактерического синдрома. Включение в комплекс заместительной гормональной терапии в сочетании с хондропротекторами дает наилучшие клинические результаты в отношении артропатий климактерического периода. Это позволяет, с одной стороны, скорректировать дефицит половых гормонов, тяжесть типичных проявлений климактерического синдрома, а также замедляет процессы распада суставной ткани. Перспективами дальнейших исследований является разработка оптимальной схемы лечения климактерического синдрома, в состав которого входят проявления артроза и критериев ее назначения в практической деятельности акушера-гинеколога.

Some aspects of lipid metabolism in hypertensive obese patients

Мета дослідження - аналіз особливостей ліпідного обміну у хворих на артеріальну гіпертензію й ожиріння. У дослідженні взяли участь 80 пацієнтів - 50 чоловіків і 30 жінок віком від 35-ти до 60-ти років. ІІ ступінь артеріальної гіпертензії діагностовано у 60-ти хворих, ІІІ - у 20-ти. Усі пацієнти мали діагноз ожиріння І, ІІ і ІІІ ступеня. Для більшості хворих характерні проатерогенні зміни: підвищення загального холестерину та ліпопротеїнів низької щільності. Існує зв'язок між параметрами ліпопротеїнів високої щільності та денного артеріального тиску, особливо в пацієнтів із профілем dipper. Наявність порушень ліпідного обміну у хворих на артеріальну гіпертензію з ожирінням є однією зі стратегічних цілей для терапевтичної корекції ліпідного профілю.

Цель исследования - анализ особенностей липидного обмена у больных с артериальной гипертензией и ожирением. В исследовании приняли участие 80 пациентов - 50 мужчин и 30 женщин в возрасте от 35-ти до 60-ти лет. ІІ степень артериальной гипертензии была диагностирована у 60-ти больных, ІІІ - у 20-ти. Все пациенты имели диагноз ожирения І, ІІ и ІІІ степени. Для большинства больных характерны проатерогенные изменения: повышение общего холестерина и липопротеинов низкой плотности. Существует связь между параметрами липопротеинов высокой плотности и дневного артериального давления, особенно у пациентов с профилем dipper. Наличие нарушений липидного обмена у больных с артериальной гипертензией с ожирением является одной из стратегических целей для терапевтической коррекции липидного профиля.

The biliodigestive anastomosis selection with pancreatoduodenectomy

Розглянуто аналіз хірургічного лікування 204 хворих з обструктивними захворюваннями панкреатодуоденальної зони, яким виконана панкреатодуоденальна резекція з 1991 до 2014 рр. За раку голівки підшлункової залози панкреатодуоденальна резекція виконана у 165-ти (80,9 %) хворих, за раку великого дуоденального сосочка - у 24-х (11,8 %), за раку дистального відділу холедоха - у 6-ти (2,9 %), за хронічного голівчатого псевдотуморозного панкреатиту - у 9-ти (4,4 %) хворих. На реконструктивному етапі панкреатодуоденальної резекції біліодигестивний анастомоз частіше виконувався у вигляді гепатикоєюноанастомоза, холедохоєюноанастомоза та рідше накладався холецистоєюноанастомоз. Застосований диференційований підхід до вибору біліодигестивного анастомозу. За виконання реконструктивного етапу панкреатодуоденальної резекції збільшена відстань між панкреатоєюноанастомозом і біліодигестивним анастомозом за накладення їх на одну петлю тонкої кишки.

Представлен анализ хирургического лечения 204 больных с обструктивными заболеваниями панкреатодуоденальной зоны, которым выполнена панкреатодуоденальная резекция с 1991 по 2014 гг. При раке головки поджелудочной железы панкреатодуоденальная резекция выполнена у 165 (80,9 %) больного, при раке большого дуоденального сосочка - у 24-х (11,8 %), при раке дистального отдела холедоха - у 6-ти (2,9 %), при хроническом головчатом псевдотуморозном панкреатите - у 9-ти (4,4 %) больных. На реконструктивном этапе панкреатодуоденальной резекции билиодигестивный анастомоз чаще выполнялся в виде гепатикоеюноанастомоза, холедохоеюноанастомоза и реже накладывался холецистоеюноанастомоз. Применен дифференциированый подход к выбору билиодигестивного анастомоза. При выполнении реконструктивного этапа панкреатодуоденальной резекции увеличено расстояние между панкреатоеюноанастомозом и билиодигестивным анастомозом при наложении их на одну петлю тонкой кишки.

Інновації у методології викладання дерматовенерології студентам медичних університетів

Зазначено, що високий рівень сучасної медицини забезпечується завдяки навчанню майбутніх лікарів у медичних університетах. Оскільки цей фах потребує належних знань і вмінь для надання якісної медичної допомоги населенню, подано інноваційні методології, необхідні для вдосконалення викладання в медичних університетах. Наголошено, що запровадження нових технологій викладання є запорукою сучасної освіти.

Отмечено, что высокий уровень современной медицины обеспечивается благодаря обучению будущих врачей в медицинских университетах. Поскольку эта профессия требует надлежащих знаний и умений для оказания качественной медицинской помощи населению, представлены инновационные методологии, необходимые для совершенствования ее преподавания в медицинских университетах. Подчеркнуто, что внедрение новых технологий преподавания является залогом современного образования.

Інноваційні технології кінестезіометрів та кінезістимуляційної терапії в лікарській практиці

Зазначено, що спосіб сегментарно-рефлексогенної кінезінейростимуляції полягає у використанні кінестезіометрів із метою активації сегментарно-біорефлекторних систем і безумовних рефлексів у лікувальному процесі відновлення органів і систем людини. Кінезістимуляційна терапія заснована на лікувально-оздоровчій дії кінезістимуляторів, які здійснюють активацію біорефлекторних сегментарно-рефлексогенних систем та органів людини і використовуються для лікування захворювань нервової системи, внутрішніх органів, опорно-рухового апарату.

Отмечено, что способ сегментарно-рефлексогенной кинезинейростимуляции заключается в использовании кинестезиометров с целью активации сегментарно-биорефлекторных систем и безусловных рефлексов в лечебном процессе по восстановлению органов и систем человека. Кинезистимуляционная терапия основана на лечебно-оздоровительном действии кинезистимуляторов, которые осуществляют активацию биорефлекторных сегментарно-рефлексогенных систем и органов человека и используются для лечения заболеваний нервной системы, внутренних органов, опорно-двигательного аппарата.

Інноваційні технології навчального процесу під час викладання ортопедичної стоматології

Висвітлено вдосконалення навчального процесу шляхом упровадження інноваційних технологій у викладання ортопедичної стоматології. Інноваційні форми навчання, такі як ділові ігри, "круглі" столи та дебати як одна із форм її дискусії є ефективними для підвищення мотивації лікарів до оволодіння новими знаннями. Під час проведення інноваційних занять складається новий тип стосунків між викладачем і слухачами на високому професійному рівні. Запровадження нових технологій дає змогу сформувати в слухачів основи критичного мислення.

Освещено усовершенствование учебного процесса путем внедрения инновационных технологий в преподавании ортопедической стоматологии. Инновационные формы обучения, такие как деловые игры, ''круглые'' столы и дебаты как одна из ее форм являются весьма эффективными для повышения мотивации врачей к овладению новыми знаниями. Во время проведения инновационных занятий складывается новый тип отношений между преподавателем и слушателями на высоком профессиональном уровне. Внедрение новых технологий позволяет сформировать у слушателей основы критического мышления.

Інформативність показників перекисного окиснення ліпідів для оцінки об'єктивного статусу хворих на гостру мієлоїдну лейкемію

Цель работы - определить показатели перекисного окисления липидов у больных острой миелоидной лейкемией в дебюте заболевания и после проведения по разным схемам индукционной химиотерапии, установить наличие коррелятивных связей с CD117+, CD34+, PGP170+, CD117+/PGP170+,CD34+/PGP170+ и основными цитокинами, которые имеют наибольшее значение в патогенезе острой миелоидной лейкемии. Полученные результаты и данные корреляционного анализа свидетельствуют об информативности показателей перекисного окисления липидов и правомерности их использования для объективной оценки состояния больных острой миелоидной лейкемией.

Мета роботи - визначити показники перекисного окиснення ліпідів у хворих на гостру мієлоїдну лейкемію в дебюті захворювання та після проведеної за різними схемами індукційної хіміотерапії, дослідити наявність корелятивних зв'язків з CD117+, CD34+, PGP170+, CD117+/PGP170+,CD34+/PGP170+ та основними цитокінами, які мають найвагоміше значення в патогенезі гострої мієлоїдної лейкемії. Одержані результати та дані кореляційного аналізу свідчать про інформативність показників перекисного окиснення ліпідів і правомірність їх використання для об'єктивної оцінки стану хворих на гостру мієлоїдну лейкемію.

Історія, сучасність, перспективи розвитку Харківської медичної академії післядипломної освіти

Викладено основні етапи становлення Харківської медичної академії післядипломної освіти та перспективи її розвитку.

Изложены основные этапы становления Харьковской медицинской академии последипломного образования и перспективы ее развития.

Актуальні аспекти ендоскопічного дослідження глоткового мигдалика у дорослих

Зазначено, що інформативнішим і безпечнішим методом в оцінці стану глибоких відділів порожнини носа та носоглотки з можливістю відеоархівації одержаних даних вважають ендоскопічне дослідження. Ендоскопічне обстеження глоткового мигдалика з подальшою прицільною біопсією оптимізує діагностику ЛОР-патології.

Отмечено, что более информативным и безопасным методом в оценке состояния глубоких отделов полости носа и носоглотки с возможностью видеоархивирования полученных данных считают эндоскопическое исследование. Эндоскопическое обследование глоточной миндалины с последующей прицельной биопсией оптимизирует диагностику ЛОР-патологии.

Актуальність упровадження інноваційних комп'ютерних технологій у післядипломній освіті

Важливою особливістю навчального процесу в галузі медичної освіти є тісне поєднання теоретичної та практичної підготовки фахівців. Велике значення має саме етапність навчання: максимальне використання дистанційних форм на першому етапі (теоретична підготовка) та практична робота безпосередньо з пацієнтом на наступному. Процес упровадження телемедицини потребує активного залучення та зацікавленості всіх учасників телемережі. Хоч як важко впроваджуються інновації, та коли вони стають частиною рутинної практики, процес їх використання значно полегшується. Тому необхідно, щоб усі лікарі - учасники мережі передбачили можливість використання телемедицини в щоденній клінічній роботі.

Важной особенностью учебного процесса в области медицинского образования является тесное сочетание теоретической и практической подготовки специалистов. Большое значение имеет именно этапность обучения: максимальное использование дистанционных форм на первом этапе (теоретическая подготовка) и практическая работа непосредственно с пациентом на следующем. Процесс внедрения телемедицины требует активного привлечения и заинтересованности всех участников телесети. Как бы тяжело ни внедрялись инновации, когда они становятся частью рутинной практики, процесс их использования значительно облегчается. Поэтому нужно, чтобы все врачи - участники сети предусмотрели возможность использования телемедицины в ежедневной клинической работе.

Актуальные проблемы современной торакоабдоминальной хирургии

Подано матеріал про історію кафедри торакоабдомінальної хірургії, заснованої академіком О. О. Шалімовим. Відображено внесок співробітників кафедри в розв'язання актуальних питань торакоабдомінальної хірургії, висвітлено перспективи розвитку цієї галузі хірургії та її поточні завдання.

Представлен материал об истории кафедры торакоабдоминальной хирургии, основанной академиком А. А.Шалимовым. Отражен вклад сотрудников кафедры в решение актуальных проблем торакоабдоминальной хирургии, освещены перспективы развития этой отрасли хирургии и ее текущие задачи.

Аномалии и пороки развития бронхо-легочной системы: 1, 2005

Висвітлено проблему аномалій та вад розвитку бронхо-легеневої системи з урахуванням поглядів різних авторів. Актуальність даної теми обумовлено частотою повторювання та особливістю перебігу гострих та хронічних процесів у сфері анатомічних змін. Наведено генетичні механізми аномалій та вад розвитку бронхів і легень.

Представлена проблема аномалий и пороков развития бронхо-легочной системы, основанная на мнении о ней разных авторов. Актуальность данной темы обусловлена частотой встречаемости и особенностью течения острых и хронических процессов в области анатомических изменений. Изложены генетические механизмы аномалий и пороков развития бронхов и легких.

Антенатальная диагностика полной формы транспозиции магистральных сосудов: описание ультразвуковых критериев и клинического случая

Наведено дані про принципи антенатальної ультразвукової діагностики повної форми транспозиції магістральних судин, а також клінічний випадок та відповідні ілюстративні сонограми.

Представлены данные о принципах антенатальной ультразвуковой диагностики полной формы транспозиции магистральных сосудов, а также клинический случай и соответствующие иллюстрирующие сонограммы.

Антимикробные свойства дикарбоновых аминокислот (L-глутаминовой и L-аспарагиновой) в комплексном протоколе лечения бронхиальной астмы у детей

Вивчали антимікробні властивості L-аспарагінової амінокислоти (панангін) і L-глутамінової амінокислоти (глутамінова кислота). Дослідження є перспективним для включення в комплексний протокол лікування бронхіальної астми в дітей препаратів глутамінової кислоти та панангіну, особливо в дітей із середньотяжким і тяжким перебігом бронхіальної астми на тлі застосування високих доз інгаляційних і пероральних глюкокортикостероїдів, що запобігає розвитку патогенної й умовно-патогенної мікрофлори та грибів роду Candida.

Изучали антимикробные свойства L-аспарагиновой аминокислоты (панангин) и L-глутаминовой аминокислоты (глутаминовая кислота). Исследования перспективны для включения в комплексный протокол лечения бронхиальной астмы у детей препаратов глутаминовой кислоты и панангина, особенно у детей со среднетяжелым и тяжелым течением бронхиальной астмы на фоне применения высоких доз ингаляционных и пероральных глюкокортикостероидов, что предупреждает развитие патогенной, условно-патогенной микрофлоры и грибов рода Candida.

Аспекти професійної підготовки лікарів загальної практики - сімейної медицини на Прикарпатті

Кафедра терапії і сімейної медицини факультету післядипломної освіти Івано-Франківського національного медичного університету проводить підготовку та перепідготовку сімейних лікарів у сільських лікарських амбулаторіях - клінічних базах кафедри, використовуючи їх як навчально-тренінгові центри. Залучення висококваліфікованих працівників університету в лікувально-діагностичний процес амбулаторій забезпечує значне зростання якості медичного обслуговування населення дільниць.

Кафедра терапии и семейной медицины факультета последипломного образования Ивано-Франковского национального медицинского университета проводит подготовку и переподготовку семейных врачей в сельских врачебных амбулаториях - клинических базах кафедры, используя их как учебно-тренинговые центры. Привлечение высококвалифицированных работников университета в лечебно-диагностический процесс амбулаторий обеспечивает значительное повышение качества медицинского обслуживания населения участков.

Біомеханічне обстеження дітей з початковим ступенем ідіопатичного сколіозу

Проаналізовано методи біомеханічного обстеження дітей із початковою стадією ідіопатичного сколіозу. Оцінено такі методи дослідження біомеханіки опорно-рухового апарату, як оптична топографія, стабілографія, динамоплантографія, відеоаналіз руху.

Проанализированы методы биохимического обследования детей с начальной стадией идиопатического сколиоза. Оценены такие методы исследования биомеханики опорно-двигательного аппарата, как оптическая топография, стабилография, динамоплантография, видеоанализ движения.

Биологическая обратная связь в контуре метрономизированного дыхания при старте со свободного дыхания у здоровых добровольцев

На 14-ти здорових добровольцях віком від 18-ти до 27-ми років досліджено реакції параметрів варіабельності серцевого ритму у біологічному зворотному зв'язку із контуром метрономізованого дихання під час старту з вільного дихання. Установлено, що біологічний зворотний зв'язок визначає оптимальність впливу метрономізованого дихання на показники варіабельності серцевого ритму, а тим самим і на стан балансу регуляції, і може бути оцінений згідно із запропонованими критеріями якості. У здорових добровольців параметри варіабельності серцевого ритму характеризуються високою адаптивністю до алгоритму дихання і перебувають або в зоні фізіологічних нормативів, або близько до неї.

На 14-ти здоровых добровольцах в возрасте от 18-ти до 27-ми лет исследованы реакции параметров вариабельности сердечного ритма в биологической обратной связи с контуром метрономизированного дыхания при старте со свободного дыхания. Установлено, что биологическая обратная связь определяет оптимальность влияния метрономизированного дыхания на показатели вариабельности сердечного ритма, а тем самым и на состояние баланса регуляции, и может быть оценена согласно предложенным критериям качества. У здоровых добровольцев параметры вариабельности сердечного ритма характеризуются высокой адаптивностью к алгоритму дыхания и находятся либо в зоне физиологических нормативов, либо близко к ней.