Повнотекстовий пошук
Пошуковий запит: (<.>AT=Горобейко Покращення інтраопераційної верифікації навколощитоподібних$<.>) |
Загальна кількість знайдених документів : 1
|
1. |
Горобейко М. Б. Покращення інтраопераційної верифікації навколощитоподібних залоз через визначення їх автофлуоресценції в інфрачервоному спектрі [Електронний ресурс] / М. Б. Горобейко, А. В. Дінець, В. Г. Хоперія, К. М. Абдалла // Міжнародний ендокринологічний журнал. - 2021. - Т. 17, № 6. - С. 465-471. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Mezh_2021_17_6_6 Виявлення навколо щитоподібних залоз (НЩЗ) методом спектроскопії їх автофлуоресценції в ближній інфрачервоній ділянці (АФБІЧ) розцінюється як перспективний метод інтраопераційної детекції в комплексі з візуальною ідентифікацією. Мета дослідження - оцінити роль спектроскопії АФБІЧ за допомогою двох різних візуалізаційних систем для ідентифікації НЩЗ під час операцій з приводу здоброякісних та злоякісних утворень щитоподібної та НЩЗ. У дослідження були залучені 62 пацієнти, у яких під час оперативного втручання була проведена верифікація АФБІЧ НЩЗ за допомогою двох різних систем візуалізації, оснащених камерою БІЧ. Для посилення АФБІЧ-сигналу використовувалось внутрішньовенне введення флуорофору індоціаніну зеленого. Нормальні НЩЗ були ідентифіковані та мобілізовані після візуального контролю у 50 пацієнтів (80 %), що підтвердилося оцінкою спектроскопії АФБІЧ НЩЗ. Визначення АФБІЧ НЩЗ та їх диференціація від лімфатичних вузлів були досягнуті у 8 (13 %) пацієнтів з папілярним раком щитоподібної залози. У 3 (5 %) пацієнтів НЩЗ були ідентифіковані у ділянці післяопераційних рубцевих змін за допомогою АФБІЧ, але не при візуальній ідентифікації. У 2 (3 %) випадках визначалось збереження сигналу, проте зі зниженням інтенсивності сигналу АФБІЧ від НЩЗ при їх випадковому видаленні. Краща інтенсивність сигналу АФБІЧ відзначалася від НЩЗ після зміни положення БІЧ-камери при використанні апарата Fluobeam 800 на кут приблизно 45 - 65<$E symbol Р> щодо ділянки ймовірного розташування НЩЗ. Апарат Fluobeam LX продемонстрував задовільний сигнал АФБІЧ без будь-яких специфічних змін у позиції камери. АФБІЧ-сигнал визначався в тканині токсичних аденом щитоподібної залози. АФБІЧ-сигнал зниженої інтенсивності відмічався при інвазії карциноми в капсулу щитоподібної залози. При оцінці сигналу АФБІЧ не отримано сигналу від метастатичних та нормальних лімфатичних вузлів. Висновки: застосування технології спектроскопії АФБІЧ НЩЗ дозволяє покращити їх візуалізацію та верифікацію як додатковий метод до оцінки НЩЗ неозброєним оком під час оперативного втручання на шиї. Практична цінність спектроскопії АФБІЧ НЩЗ підвищується у випадку повторного хірургічного втручання через ризик випадкового видалення НЩЗ, а також для диференціальної діагностики між НЩЗ та метастатичними лімфатичними вузлами.
|
|
|