Повнотекстовий пошук
Пошуковий запит: (<.>AT=Susak A case report of$<.>) |
Загальна кількість знайдених документів : 1
|
1. |
Susak Y. A case report of severe acute pancreatitis with infected necrosis and concomitant Coronavirus Disease-19 (COVID-19): a nosocomial infection or delayed respiratory manifestation of viral disease? [Електронний ресурс] / Y. Susak, O. Tkachenko, O. Lobanova, L. Skivka // General surgery. - 2021. - № 1. - С. 42-47. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/gensur_2021_1_10 Взаємозв'язок між коронавірусною хворобою-19 (COVID-19) та гострим панкреатитом (ГП) широко обговорюється у дослідницьких та оглядових публікаціях. У більшості праць ГП розглядають як ускладнення COVID-19 та/або позалегеневий вияв захворювання. Значно менше уваги приділяється випадкам панкреатиту з наступним розвитком COVID-19. Мета звіту - опис протоколу та клінічних результатів лікування пацієнта з гострим некротичним панкреатитом, у якого розвинулася внутрішньолікарняна COVID-19. Пацієнт С. (чоловік, 42 роки) госпіталізований з попереднім діагнозом ГП у відділення інтенсивної терапії Київської міської клінічної лікарні швидкої допомоги у жовтні 2020 р. Протокол дослідження було розглянуто та схвалено місцевим комітетом з біоетики (протокол N 25-15-60). Письмову інформовану згоду одержано від пацієнта після пояснення змісту дослідження. У пацієнта з первинним діагнозом ГП, якому на момент госпіталізації не проводили виявлення за допомогою полімеразної ланцюгової реакції коронавірусу тяжкого гострого респіраторного синдрому-2 (Severe acute respiratory syndrome coronavirus-2 (SARS-CoV-2)), через 21 день після надходження до лікарні було діагностовано COVID-19. Прогресування ГП (до тяжкої форми з інфікованим некрозом, синдромом системної запальної реакції та поліорганною недостатністю) потребувало панкреатонекрсеквестректомії, яку було відкладено через тяжку гостру дихальну недостатність. Операцію проведено на 45-ту добу перебування у лікарні після усунення пневмонії, пов'язаної з COVID-19. Післяопераційний період перебігав відповідно до тяжкості захворювання та об'єму операції і був ускладнений зовнішніми панкреатичною та товстокишковою норицями. Пацієнт перебував у лікарні впродовж 115 діб, з них 20 діб був під наглядом у відділенні інтенсивної терапії, призначеному для випадків пневмонії. Його було виписано після поліпшення симптомів у задовільному стані. Висновки: на момент госпіталізації пацієнтів з попереднім діагнозом ГП слід проводити скринінг на наявність SARS-CoV-2 з метою уникнення помилкового діагнозу й оптимізації стратегії лікування, з огляду на подібність симптомокомплексу ГП і абдомптальних симптомів позалегеневої маніфестації COVID-19. Глибокого вивчення у контексті існуючої коморбідності потребують механізми ураження підшлункової залози SARS-CoV-2.
|
|
|