Книжкові видання та компакт-диски Журнали та продовжувані видання Автореферати дисертацій Реферативна база даних Наукова періодика України Тематичний навігатор Авторитетний файл імен осіб
|
Для швидкої роботи та реалізації всіх функціональних можливостей пошукової системи використовуйте браузер "Mozilla Firefox" |
|
|
Повнотекстовий пошук
Пошуковий запит: (<.>A=Тяжелов А$<.>) |
Загальна кількість знайдених документів : 42
Представлено документи з 1 до 20
|
| |
1. |
Климовицкий В. Г. Результаты оперативного лечения в остром периоде травмы — разрыва большеберцовой коллатеральной связки, сочетанного с частичным повреждением передней крестообразной связки коленного сустава [Електронний ресурс] / В. Г. Климовицкий, Р. А. Щикота, Л. Д. Гончарова, А. А. Тяжелов // Травма. - 2012. - Т. 13, № 4. - С. 7-11. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Travma_2012_13_4_3
| 2. |
Тяжелов А. А. Анализ стабилограмм на основе математической модели тела человека как многозвенной системы [Електронний ресурс] / А. А. Тяжелов, Н. Н. Кизилова, В. А. Фищенко, С. Ю. Яремин, М. Ю. Карпинский, Е. Д. Карпинская // Травма. - 2012. - Т. 13, № 4. - С. 17-25. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Travma_2012_13_4_5
| 3. |
Климовицкий В. Г. Анализ биомеханики коленного сустава, как основа построения диагностического алгоритма повреждения стабилизирующих структур [Електронний ресурс] / В. Г. Климовицкий, А. А. Тяжелов, Л. Д. Гончарова, Талиб Мушер Рами // Український медичний альманах. - 2011. - Т. 14, № 2. - С. 94-97. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Uma_2011_14_2_30
| 4. |
Колесниченко В. А. Биомеханические параметры постурального контроля у больных поясничным остеохондрозом и дегенеративным поясничным спондилолистезом на этапах оперативного лечения [Електронний ресурс] / В. А. Колесниченко, А. А. Тяжелов, Конг Ма, К. Н. Литвиненко // Травма. - 2013. - Т. 14, № 6. - С. 39-48. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Travma_2013_14_6_9 Цель работы - изучить взаимосвязь между параметрами позвоночно-тазового баланса и постурального контроля у больных поясничным остеохондрозом и дегенеративным поясничным спондилолистезом на этапах хирургического лечения. В работе были использованы методы: рентгенометрический с определением поясничного лордоза GLL и наклона крестца SS, биомеханический с изучением параметров статического и динамического равновесия. В дооперационном периоде у больных поясничным остеохондрозом и дегенеративным спондилолистезом выявлен позвоночно-тазовый дисбаланс с уплощением сагиттального контура пояснично-крестцового отдела позвоночника по типу дегенеративной деформации flat back, нарушением постуральной стабильности и изменением локомоторной синергии. Улучшение сагиттального центрирования позвоночника после операции (задний спондилодез нижнепоясничных сегментов с транспедикулярной фиксацией) не сопровождалось восстановлением биомеханических параметров постурального контроля, а у пациентов с дегенеративным спондилолистезом баланс вертикальной позы ухудшился вследствие асимметричного расположения центра тяжести во фронтальной плоскости. Функциональный результат у данной категории больных на этапах хирургического лечения характеризовался сохранением несбалансированности и энергозатратности механизмов регуляции вертикальной позы. Такая ситуация, по мнению авторов, связана с наличием неустраненных анталгических реакций мышц пояснично-тазовой области с развитием мышечного дисбаланса, нарушением механизмов центральной и периферической нейромышечной регуляции с изменениями в системе двигательного контроля и формированием патологических двигательных стереотипов.
| 5. |
Тяжелов А. А. Обоснование стабильно-функционального остеосинтеза при переломах шейки бедренной кости [Електронний ресурс] / А. А. Тяжелов, Е. Н. Пирогов // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2014. - № 1. - С. 22-27. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/OpTlP_2014_1_6 Проведено ретроспективний аналіз різних варіантів компресійного остеосинтезу в разі медіальних переломів шийки стегнової кістки. Шляхом математичних розрахунків виділено величину міжвідламкової компресії, що досягається під час остеосинтезу. На підставі модуля Юнга для титанових гвинтів і губчастої кістки проксимального відділу стегнової кістки обчислено орієнтовне значення пружної деформації взаємодіючих матеріалів під час створення міжвідламкової компресії. Зникнення пружної деформації в системі неминуче пов'язане з втратою міжвідламкової компресії. З урахуванням динаміки резорбції кінців відламків виявлено швидке зникнення компресії, що диктує необхідність використання підпружинених фіксаторів. Виявлено, що значення необхідної мінімальної компресії в 1000 H як запоруки стабільної фіксації можна на порядок зменшити за допомогою використання механізму типу храпового зачеплення.
| 6. |
Климовицкий В. Г. Биомеханическое обоснование выбора метода консервативного лечения экстензионных чрезмыщелковых переломов плечевой кости у детей [Електронний ресурс] / В. Г. Климовицкий, Е. В. Жилицын, А. А. Тяжелов, Л. Д. Гончарова // Український морфологічний альманах. - 2010. - Т. 8, № 2. - С. 85-86. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Umora_2010_8_2_31
| 7. |
Тяжелов А.А. Клинико-антропометрические особенности строения и функции межберцового синдесмоза [Електронний ресурс] / А.А. Тяжелов, Л.Д. Гончарова, В.Г. Климовицкий, Е.Ю. Качур // Український морфологічний альманах. - 2010. - Т. 8, № 2. - С. 217-219. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Umora_2010_8_2_73
| 8. |
Климовицкий В. Г. Критерии прогнозирования исходов лечения при повреждениях голеностопного сустава [Електронний ресурс] / В. Г. Климовицкий, Мунсиф Бирук, Л. Д. Гончарова, А. А. Тяжелов // Український журнал екстремальної медицини імені Г. О. Можаєва. - 2009. - т. 10, № 2. - С. 96-101. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Ujem_2009_10_2_25
| 9. |
Климовицкий В. Г. О воздействии мышц голени на голеностопный сустав [Електронний ресурс] / В. Г. Климовицкий, А. А. Тяжелов, М. Ю. Карпинский, И. А. Суббота, Мунсиф Бирук, Л. Д. Гончарова // Український морфологічний альманах. - 2009. - Т. 7, № 4. - С. 51-54. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Umora_2009_7_4_14
| 10. |
Тяжелов А. А. Определение величины импрессионного дефекта головки плечевой кости (дефект Hill-Sachs) [Електронний ресурс] / А. А. Тяжелов, М. З. Бицадзе // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2014. - № 3. - С. 43-47. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/OpTlP_2014_3_9 У науковій літературі недостатньо описано методи кількісної оцінки дефекту Hill - Sachs для визначення тяжкості ушкодження, не наведено залежності між результатами обстеження та видом хірургічного втручання, який був би патогенетично виправданим для кожного ступеня кісткового дефекту суглобової поверхні головки плечової кістки (ПК). Мета роботи - розробити методику передопераційного розрахунку величини імпресійного дефекту головки ПК, яка надасть змогу визначити площу, глибину, ширину, довжину та орієнтацію дефекту щодо суглобової поверхні лопатки. Опрацьовано результати комп'ютерної томографії 45-ти пацієнтів з ушкодженнями Hill - Sachs за допомогою створеної авторами комп'ютерної програми (патент UA № 77086). Усі пацієнти перебували на стаціонарному лікуванні в ІПХС ім. проф. М. І. Ситенка НАМН з 2010 до 2013 рр. Клінічна група пацієнтів складалась з 4-х жінок і 41-го чоловіка. Обробка даних комп'ютерних томограм групи пацієнтів у передопераційному періоді показала, що у 20-ти з них величина дефекту становила 20 - 30 %, у 10 - менш ніж 20 % і у 15 - 30 - 40 % від артикулюючої поверхні головки ПК. Пацієнтам з дефектом 20 - 30 % виконували ремплісацію дефекту сухожилком підостьового м'яза - передню стабілізацію капсули плечового суглоба. Пацієнтам з дефектом 30 - 40 % заміщували дефект кістковим автотрансплантатом з крила клубової кістки з подальшою стабілізацією переднього відділу капсули плечового суглоба. Пацієнтам, у яких дефект був меншим за 20 % артикулюючої поверхні головки ПК, виконували тільки стабілізацію переднього відділу капсули плечового суглоба. Оцінювали найближчі результати лікування цієї групи через 12 і 24 тиж після хірургічного втручання за шкалою Constant. Висновки: запропонований спосіб надає змогу провести передопераційне планування з індивідуальним вибором методу хірургічного лікування, що надалі допоможе знизити ризик рецидивів вивихів у післяопераційному періоді.
| 11. |
Драган В. В. Анализ напряженно-деформированного состояния большеберцовой кости при использовании приводного внутрикостного дистракционного аппарата [Електронний ресурс] / В. В. Драган, А. А. Тяжелов, П. Н. Федуличев, А. А. Герман, М. В. Андрианов, А. В. Данилюк, А. Е. Аникин // Вісник ортопедії, травматології та протезування. - 2011. - № 2. - С. 56-60. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Votip_2011_2_14
| 12. |
Тяжелов А. А. Моделирование напряженно-деформированного состояния таза как замкнутой биокинематической цепи [Електронний ресурс] / А. А. Тяжелов, А. В. Яресько, Л. Д. Гончарова, Г. В. Лобанов, И. С. Боровой // Вісник ортопедії, травматології та протезування. - 2014. - № 3. - С. 50-54. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Votip_2014_3_13
| 13. |
Боровой И. С. Сравнительная оценка эффективности восстановительного лечения пострадавших с нестабильными переломами таза типа В [Електронний ресурс] / И. С. Боровой, Г. В. Лобанов, Л. Д. Гончарова, А. А. Тяжелов // Вісник ортопедії, травматології та протезування. - 2014. - № 4. - С. 24-28. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Votip_2014_4_8
| 14. |
Бицадзе М. З. Диагностика и лечение импрессионного перелома суставной поверхности головки плечевой кости (повреждение Hill-Sachs) (обзор литературы) [Електронний ресурс] / М. З. Бицадзе, А. А. Тяжелов // Вісник ортопедії, травматології та протезування. - 2014. - № 4. - С. 58-64. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Votip_2014_4_16
| 15. |
Пирогов Е. Н. Роль процесса ремоделирования костной ткани в развитии асептического некроза головки бедренной кости при травмах и заболеваниях (концепция патогенеза) (обзор литературы) [Електронний ресурс] / Е. Н. Пирогов, А. А. Тяжелов // Вісник ортопедії, травматології та протезування. - 2014. - № 4. - С. 64-73. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Votip_2014_4_17
| 16. |
Тяжелов А. А. Моделирование работы мышц, обеспечивающих горизонтальное равновесие таза при одноопорном стоянии [Електронний ресурс] / А. А. Тяжелов, М. Ю. Карпинский, Л. Д. Гончарова, Г. В. Лобанов, И. С. Боровой // Травма. - 2014. - Т. 15, № 2. - С. 136-141. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Travma_2014_15_2_32 Методом математического моделирования рассчитаны силы и моменты сил мышц поясницы, таза и нижней конечности, обеспечивающие горизонтальное равновесие таза. В отличие от ранее выполненных работ, кроме мышц "чистых" (облигатных) абдукторов, в расчетной схеме учтено действие всех других мышц, вектор действия которых расположен латеральнее центра вращения таза при одноопорном стоянии. К факультативным абдукторам мы отнесли грушевидную, подвздошно-поясничную, портняжную мыщцы, прямую порцию четырехглавой мышцы и переднюю порцию большой ягодичной мышцы. В основу расчетов положена концепция сохранения горизонтального равновесия таза за счет работы исполнительного механизма в виде мышечного аппарата, посредством тяговых усилий, развиваемых отдельными мышцами. Регулирование действий исполнительного механизма осуществляется центральной нервной системой, которая генерирует управляющие сигналы, представляющие собой функции регулирования, изменяющиеся во времени. Различные рецепторы осуществляют как внешний (информация об окружающей среде и положении тела в ней), так и внутренний контроль (состояние самой системы и ее элементов). На основании данных системы контроля вырабатываются коэффициенты регулирования, влияющие на величины функций регулирования. Другими словами, при изменении одной переменной функции регулирования сохранение равновесия происходит за счет изменения других переменных. В результате расчетов выяснилось, что облигатные абдукторы (малая и средняя ягодичные мышцы и мышца, натягивающая широкую фасцию) обеспечивают момент силы, равный 80 <$E roman {Н~cdot~м}> что чуть более чем в 2 раза превышает момент силы гравитации (34,6 <$E roman {Н~cdot~м}>) при спокойном одноопорном стоянии. Суммарное пропорциональное сокращение факультативных абдукторов позволяет обеспечить момент силы в 66,8 <$E roman {Н~cdot~м}>, что ненамного меньше момента, создаваемого облигатными абдукторами. Суммарный момент силы всех абдукторов составит 146,8 <$E roman {Н~cdot~м}>, что более чем в 4 раза превышает момент силы гравитации. А это уже тот запас надежности, который обеспечивает горизонтальное равновесие таза даже при экстремальных динамических нагрузках.
| 17. |
Тяжелов А. А. Условия сохранения горизонтального равновесия таза при повреждении мышц (экспериментальное моделирование мышечного пояснично-тазового баланса) [Електронний ресурс] / А. А. Тяжелов, М. Ю. Карпинский, Л. Д. Гончарова, Ф. В. Климовицкий, Г. В. Лобанов, И. С. Боровой // Травма. - 2014. - Т. 15, № 4. - С. 24-29. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Travma_2014_15_4_5 Проведено изучение работы мышц тазового пояса при нарушении их функции, связанном с травмой таза, т.е. как мышцы тазового пояса обеспечивают горизонтальное равновесие таза при ходьбе в условиях частичного нарушения их функции. С этой целью было принято условие, согласно которому каждая группа мышц в любой момент времени воздействует на систему силой, пропорциональной величине максимально возможной силы, развиваемой соответствующей мышцей или группой мышц. Для этого были выведены коэффициенты пропорциональности для каждой мышцы относительно величины силы гравитации и рассчитаны возможные усилия соответствующих мышц в условиях частичного их повреждения. При потере 50 % силовых возможностей всех мышц при статическом удержании таза в равновесии все мышечные усилия находятся в пределах их физиологических возможностей, имея при этом примерно 50 % запас регулировочных возможностей. В условиях увеличенной нагрузки (1000 Н) мышцы не в состоянии справиться с задачей поддержания горизонтального равновесия таза, так как максимальные усилия, развиваемые мышцами, меньше необходимых. При 75 % снижении силы всех групп мышц, участвующих в поддержании равновесия таза, система не будет способна сохранять горизонтальное равновесие таза при одноопорном стоянии, так как максимальные значения, развиваемые мышцами, меньше усилий, необходимых для сохранения равновесия таза. В условиях динамических нагрузок удержание равновесия таза в данном случае невозможно, так как величина необходимых мышечных усилий значительно превышает максимально возможные. Можно сказать, что в данной ситуации система исчерпала свои регулировочные возможности. При 50 % и более снижении силы малой и средней ягодичной и мышцы, натягивающей широкую фасцию бедра, и неповрежденных других мышцах удается сохранять равновесие таза как в статическом положении, так и в динамике (при увеличенной более чем в два раза весовой нагрузке). Хотя сохранение горизонтального равновесия таза в динамике возможно при субмаксимальном напряжении всех мышц. Дополнительное к этому снижение силы факультативных абдукторов (подвздошно-поясничная, четырехглавая мышца) показало, что возможно сохранение горизонтального равновесия таза в статических условиях, но маловероятно или невозможно при увеличении силы гравитации вдвое (т.е. при моделировании динамических условий). Выводы: при травмах таза, сопровождающихся даже значительным нарушением функции малой и средней ягодичных мышц и мышцы, натягивающей широкую фасцию, восстановление функции горизонтального равновесия таза возможно за счет других мышц тазового пояса. Эти мышцы являются факультативными абдукторами, главным образом это подвздошно-поясничная мышца, передняя порция большой ягодичной и прямая порция четырехглавой мышцы бедра.
| 18. |
Климовицкий В. Г. Обоснование остеосинтеза берцовых костей при повреждениях голеностопного сустава [Електронний ресурс] / В. Г. Климовицкий, Мунсиф Бирук, А. А. Тяжелов, Л. Д. Гончарова, Е. Ю. Качур // Літопис травматології та ортопедії. - 2009. - № 1-2. - С. 213. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Lto_2009_1-2_69
| 19. |
Драган В. В. Коррекция варусной деформации голени при внутрикостном дистракционном остеосинтезе [Електронний ресурс] / В. В. Драган, А. А. Тяжелов, Л. Д. Гончарова, П. Н. Федуличев, А. А. Герман, А. А. Могилевский, А. П. Салий, Б. М. Исаев, А. А. Павленко // Літопис травматології та ортопедії. - 2011. - № 1-2. - С. 115-118. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Lto_2011_1-2_28
| 20. |
Климовицкий В. Г. Сравнительная оценка методов консервативного лечения экстензионных чрезмыщелковых переломов плечевой кости у детей [Електронний ресурс] / В. Г. Климовицкий, Е. В. Жилицын, А. А. Тяжелов, Л. Д. Гончарова // Літопис травматології та ортопедії. - 2011. - № 1-2. - С. 293. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Lto_2011_1-2_96
| | |
|
|