Книжкові видання та компакт-диски Журнали та продовжувані видання Автореферати дисертацій Реферативна база даних Наукова періодика України Тематичний навігатор Авторитетний файл імен осіб
|
Для швидкої роботи та реалізації всіх функціональних можливостей пошукової системи використовуйте браузер "Mozilla Firefox" |
|
|
Повнотекстовий пошук
Пошуковий запит: (<.>A=Філь А$<.>) |
Загальна кількість знайдених документів : 29
Представлено документи з 1 до 20
|
| |
1. |
Козопас В. С. Лікувально-організаційна допомога хвориміз поєднаною травмою кісток таза на догоспітальному та ранньому госпітальному етапах [Електронний ресурс] / В. С. Козопас, А. Ю. Філь, Ю. Я. Філь, В. Я. Пушкар, В. В. Мельник // Травма. - 2013. - Т. 14, № 5. - С. 105-108. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Travma_2013_14_5_24
| 2. |
Філь А. Ю. Сучасна тактика надання допомоги при скелетній травмі постраждалим із політравмою (огляд літератури) [Електронний ресурс] / А. Ю. Філь, Ю. Я. Філь // Травма. - 2014. - Т. 15, № 1. - С. 125-128. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Travma_2014_15_1_26 Розглянуто проблему сучасних підходів до надання допомоги хворим із поєднаною травмою та пошкодженням опорно-рухового апарату з використанням тактики ортопедичного контролю пошкоджень. На основі сучасних літературних даних виявлено, що використання тактики ортопедичного контролю пошкоджень сприяє підвищенню виживання постраждалих, зменшенню кількості ускладнень у хворих із травматичною хворобою. Апаратний остеосинтез у хворих із тяжкою поєднаною травмою забезпечує достатню стабільність переломів, що сприяє динамізації хворого та знижує місцеві запальні явища. Апаратний остеосинтез дає можливість уникнути розширеної операції, яка у хворих із поєднаною травмою може стати "другим ударом", що досить часто призводить до летального результату.
| 3. |
Філь А. Ю. Клінічна оцінка результатів лікування та шляхи підвищення виживання постраждалих з пошкодженням кісток таза у гострому періоді політравми [Електронний ресурс] / А. Ю. Філь, В. С. Козопас // Вісник ортопедії, травматології та протезування. - 2014. - № 2. - С. 17-20. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Votip_2014_2_6
| 4. |
Трутяк І. Р. Лікувально-діагностичний менеджмент постраждалих із поєднаною травмою на ранньому госпітальному етапі [Електронний ресурс] / І. Р. Трутяк, А. Ю. Філь // Травма. - 2014. - Т. 15, № 4. - С. 77-80. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Travma_2014_15_4_15 Причинами високої летальності та інвалідності при поєднаній травмі є те, що специфіка організації медичної допомоги при поєднаній травмі взагалі не виділяється із загальних принципів медичної допомоги при пошкодженнях. На сьогодні дискусійними залишаються питання невідкладної допомоги постраждалим із тяжкою поєднаною травмою і травматичним шоком, питання координатора - "форварда" команди лікарів і постійного лікуючого лікаря. Зарубіжною літературою доведено, що організація надання медичної допомоги постраждалим із тяжкою поєднаною травмою дозволяє знизити летальність у гострому періоді травматичної хвороби на 15,0 % і сприяє зменшенню частоти ускладнень до 31,4 %. На наш погляд, вирішення цієї проблеми - в розумінні сучасної концепції патологічних процесів, що розвиваються в організмі при тяжкій поєднаній травмі, і власне концепції травматичної хвороби. Так, тяжкі механічні пошкодження не тільки життєво небезпечні внаслідок травми, але й є пусковим механізмом для розвитку полісистемних і поліорганних порушень, що загрожують життю потерпілого в подальші періоди травматичної хвороби.
| 5. |
Філь А. Ю. Хірургічна концепція лікування постраждалих із політравмою у гострому періоді [Електронний ресурс] / А. Ю. Філь // Травма. - 2014. - Т. 15, № 5. - С. 20-23. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Travma_2014_15_5_5 Проведено аналіз хірургічного лікування постраждалих з політравмою у гострому періоді. Беззаперечно, оперативний успіх залежить не тільки від злагоджених дій хірургічної бригади та використання високоспецифічного інструментарію, а, крім усього іншого, ще й від компенсаційної здатності релевантних фізіологічних систем. Тому при некомпенсованій системі згортання крові або при вираженій гіпотермії слід відтерміновувати розширені первинні оперативні втручання. Таким чином, ранню загальну допомогу (early total care) слід розуміти не як повне лікування у вузько визначеному часовому вікні, а як поступову ранню стабілізацію пошкоджених великих сегментів. Під час первинного лікування слід завжди індивідуально зважувати, чи не завдадуть оперативні заходи додаткової шкоди (additional injury), і так само не пропустити сприятливий момент для проведення вирішального втручання (missed opportunity). У рамках сучасного поняття "хірургічна концепція" висвітлено технологічні моменти надання травматологічної допомоги постраждалим із політравмою у гострому періоді залежно від виду ушкодження та розвитку патофізіологічних змін на основі даних літератури та власних спостережень.
| 6. |
Філь А. Ю. Досвід оперативного лікування переломів проксимального метаепіфіза великогомілкової кістки у хворих із політравмою [Електронний ресурс] / А. Ю. Філь, Ю. Я. Філь, В. С. Козопас, Ю. І. Сенюк, О. Р. Яєчник // Травма. - 2014. - Т. 15, № 6. - С. 92-96. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Travma_2014_15_6_18 Проведено аналіз 52 постраждалих із політравмою та переломами проксимального метаепіфіза гомілки, які знаходились у нашій клініці на лікуванні протягом 2009 - 2013 років. Найчастіше переломи проксимального відділу гомілки поєднувались із черепно-мозковою травмою та травмою грудної клітки. Для оцінки тяжкості використовували анатомічну шкалу РТS як найбільш швидку та зручну для оцінки стану постраждалих з політравмою. У своєму дослідженні ми класифікували переломи проксимального відділу гомілки за класифікаціями Шацкера та AO/ASIF. На даний час відомо багато способів лікування даних переломів, але не розроблено оптимальної тактики лікування даного типу пошкодження при політравмі.
| 7. |
Філь Ю. Я. Заміна способу остеосинтезу при переломах кісток таза у хворих із політравмою [Електронний ресурс] / Ю. Я. Філь, Г. В. Лобанов, С. О. Гур’єв, А. Завадський, А. Ю. Філь // Травма. - 2015. - Т. 16, № 1. - С. 67-71. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Travma_2015_16_1_13 Проаналізовано результати лікування 20 хворих із політравмою та нестабільними переломами кісток таза (ПКТ), яким проводилась заміна способу лікування ПКТ, та 15 хворих, яким проводилося лікування тільки первинно накладеним стрижневим апаратом у травматологічному відділенні 8-ї міської клінічної лікарні, за період 2009 - 2014 рр. У хворих обох груп із нестабільними ПКТ в комплекс протишокових заходів входило накладання стрижневих апаратів на кістки таза. Хірургічна стабілізація таза є невідкладним життєзберігаючим втручанням. У пацієнтів у стані шоку стабілізація переломів довгих кісток може і повинна виконуватись невідкладно. Оптимальним є застосування стрижневих апаратів. Накістковий остеосинтез кісток таза є найбільш потрібним при переломах ділянки кульшової западини. Згідно з європейськими стандартами, зміщення кісткових уламків більше ніж 2 - 3 мм, особливо при переломах кульшової западини, є абсолютним показанням до відкритої репозиції і внутрішнього остеосинтезу. Такі операційні втручання необхідно проводити до 3 тижнів з моменту травми, оскільки в пізніші терміни досягнути задовільного співставлення відламків не вдається.
| 8. |
Філь А. Ю. Особливості лікування переломів дистального метаепіфізу гомілки типу "пілона” у постраждалих з політравмою [Електронний ресурс] / А. Ю. Філь, Ю. Я. Філь, І. Р. Трутяк, В. С. Жуковський // Літопис травматології та ортопедії. - 2013. - № 3-4. - С. 88-90. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Lto_2013_3-4_26
| 9. |
Філь А. Ю. Поєднана травма тіла, підвищення виживання постраждалих. Стан проблеми (огляд літератури) [Електронний ресурс] / А. Ю. Філь // Літопис травматології та ортопедії. - 2014. - № 1-2. - С. 137-139. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Lto_2014_1-2_33
| 10. |
Філь А. Ю. Комплексний підхід до лікування незрощених діафізарних переломів стегнової кістки [Електронний ресурс] / А. Ю. Філь, Ю. Дутка, Ю. Я. Філь, Ю. І. Сенюк, Л. Дутка // Літопис травматології та ортопедії. - 2015. - № 1-2. - С. 143-147. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Lto_2015_1-2_42
| 11. |
Гур’єв С. О. Гіпотермія як одна з причин летальності у хворих із політравмою на ранньому госпітальному етапі [Електронний ресурс] / С. О. Гур’єв, А. Ю. Філь, Б. Б. Лемішко // Травма. - 2015. - Т. 16, № 3. - С. 90-93. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Travma_2015_16_3_18
| 12. |
Підгірний Я. М. Компенсована гастроінтестинальна дисфункція у хворих із політравмою [Електронний ресурс] / Я. М. Підгірний, А. Ю. Філь, О. Р. Яєчник, О. П. Закотянський, О. М. Танасієнко // Вісник Вінницького національного медичного університету. - 2015. - Т. 19, № 2. - С. 393-399. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/vvnmu_2015_19_2_31
| 13. |
Гур’єв С. О. Множинні переломи ребер та кісок таза як предиктор масивної кровотечі та летального результату [Електронний ресурс] / С. О. Гур’єв, А. Ю. Філь, Б. Б. Лемішко, О. Р. Яєчник // Буковинський медичний вісник. - 2015. - Т. 19, № 3. - С. 260-262. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/bumv_2015_19_3_64
| 14. |
Гур’єв С. О. Патоморфологічні зміни внутрішніх органів у загиблих внаслідок політравми зі скелетним компонентом пошкодження [Електронний ресурс] / С. О. Гур’єв, А. Ю. Філь, І. В. Грицина // Травма. - 2015. - Т. 16, № 5. - С. 5-10. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Travma_2015_16_5_3
| 15. |
Філь А. Ю. Часова концепція операційного лікування потерпілих із пошкодженням скелету в загальній структурі політравми [Електронний ресурс] / А. Ю. Філь, В. С. Козопас // Acta medica Leopoliensia. - 2015. - Т. 21, № 3. - С. 63-68. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Lmch_2015_21_3_14 Здійснено спробу вивчити доцільність використання часового менеджменту у хворих із політравмою та пошкодженням скелета, покращити результати лікування хворих із політравмою на основі використання визначення орієнтовних термінів третинної фази хірургічного втручання власних спостережень та авторських рекомендацій, визначити орієнтовні критерії для часового планування великих операцій у хворих із політравмою. У рамках первинної медичної допомоги поряд із урахуванням виду ушкодження варто значну увагу приділяти розвитку травматичної хвороби. При цьому слід пам'ятати про прямі наслідки першого операційного втручання спрямованого на збереження життєдіяльності організму.Предпринята попытка изучить целесообразность использования временного менеджмента у больных с политравмой и повреждением скелета, улучшить результаты лечения больных с политравмой на основе использования определения ориентировочных сроков третичной фазы хирургического вмешательства собственных наблюдений и авторских рекомендаций, определить ориентировочные критерии для временного планирования крупных операций у больных с политравмой. В рамках первичной медицинской помощи наряду с учетом вида повреждения стоит значительное внимание уделять развитию травматической болезни. При этом следует помнить о прямых последствиях первого операционного вмешательства направленного на сохранение жизнедеятельности организма.
| 16. |
Філь А. Ю. Досвід ранніх результатів малоінвазійного лікування переломів шийки стегнової кістки у хворих з політравмою за допомогою фіксатора Targon FN [Електронний ресурс] / А. Ю. Філь, Ю. Я. Філь, Ю. І. Сенюк, Ю. М. Трохим, Б. Б. Лемішко // Здобутки клінічної i експериментальної медицини. - 2015. - № 2-3. - С. 142-146. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Zkem_2015_2-3_35
| 17. |
Філь А. Ю. Досвід використання доступу Роттінгера (Мюнхен) в ендопротезуванні кульшового суглоба [Електронний ресурс] / А. Ю. Філь, Д. Б. Гут // Травма. - 2016. - Т. 17, № 5. - С. 76-80. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Travma_2016_17_5_14 Важливу роль у сучасній артропластиці КС відіграє оперативна техніка, а саме використання малоінвазивних технік та малотравматичних маніпуляцій. У зв'язку з початком розвитку малоінвазивних технологій в ортопедії та підвищеними потребами з боку пацієнтів у післяопераційному періоді великою необхідністю стала розробка новітніх малоінвазивних доступів для розв'язання поставлених завдань на противагу існуючим традиційним технікам. Мета роботи - проаналізувати переваги та недоліки мініінвазивного доступу за методом Роттінгера за тотального ендопротезування КС шляхом ретроспективного дослідження даної категорії пацієнтів. Дослідження проводилося на базі травматолого-ортопедичного відділення комунальної 8-ї міської клінічної лікарні м. Львів. Проведено аналіз 47-ми пацієнтів, оперованих за традиційним методом (Хардінга), - контрольна група (20 хворих з остеоартритом, 27 - із переломом шийки стегнової кістки) та 42 пацієнтів, оперованих за методом Роттінгера, - основна група (20 хворих із коксартрозом, 22 - із переломом шийки стегна). Вік пацієнтів становив 50 - 95 років (у середньому - 65 років). Проведено анкетування пацієнтів та оцінка за шкалою Харріса. Аналіз ефективності ендопротезування КС за методом Роттінгера у порівнянні з традиційним методом включав у себе інтраопераційні та післяопераційні критерії. Порівняльну характеристику здійснено в післяопераційному періоді та через 2 міс. Для оцінки за шкалою Харріса взято такі показники: наявність болю за навантаження на оперовану кінцівку, можливість проходити різні дистанції (необмежено, 15 хв, 30 хв, тільки у приміщенні, неможливо), можливість самостійно одягати шкарпетки або взуття, самостійно користуватися сходами, можливість виконувати повсякденну діяльність та працювати, необхідність у використанні допоміжних засобів, наявність кульгавості, можливість користуватися громадським транспортом, можливість сидіння, рухомість оперованого суглоба (у градусах). Оцінка за шкалою Харріса розподіляється так: << 70 - недостатньо, 71 - 79 - задовільно, 80 - 89 - добре, >> 90 - відмінно. Загальний результат за шкалою Харріса у разі використання методу Роттінгера становив 89,1 бала, що відповідає оцінці "добре", методу Хардінга - 72,8 бала ("задовільно"). За порівняння досліджуваних доступів у динаміці за шкалою Харріса одержані результати значно відрізнялися в ранній післяопераційний період. Через 6 тиж після операції оцінка за методом Роттінгера становила 95,3 бала ("відмінно"), Хардінга - 82,4 бала ("добре"). Результати оцінки пізнього післяопераційного періоду наближались до рівня кращих показників у разі використання методу Роттінгера. Висновки: косметичний ефект: за використання доступу Роттінгера довжина розрізу становила 8 - 10 см, відсутні міотомії та пошкодження широкої фасції стегна, краща візуалізація кульшової западини (acetabulum), проте гірша - проксимального відділу стегнової кістки, виникла потреба в спеціалізованому інструментарії. Дана операційна техніка забезпечує коротший період госпіталізації, зменшує необхідність у реабілітації та підтримці допоміжними засобами, знижує ризик ускладнень від тривалої іммобілізації, зменшує ризик дислокацій на 4,15 %.
| 18. |
Трутяк I. Р. Хірургічна пауза і технологія "damage control" у постраждалих із тяжкою закритою поєднаною абдомінальною травмою [Електронний ресурс] / I. Р. Трутяк, Я. Л. Заруцький, Ю. Я. Філь, А. Ю. Філь, О. І. Трутяк // Проблеми військової охорони здоров'я. - 2012. - Вип. 32. - С. 167-176. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/prvozd_2012_32_31
| 19. |
Гур’єв С. О. Аналіз безпосередніх причин смерті у постраждалих із політравмою та пошкодженням скелета [Електронний ресурс] / С. О. Гур’єв, А. Ю. Філь, О. М. Танасієнко // Травма. - 2015. - Т. 16, № 4. - С. 7-10. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Travma_2015_16_4_3
| 20. |
Гур'єв С. О. Аналіз танатогенезу політравми в структурі померлих внаслідок поєднаних пошкоджень [Електронний ресурс] / С. О. Гур'єв, О. М. Танасієнко, А. Ю. Філь, Б. Б. Лемішко // Вісник морфології. - 2015. - Т. 21, № 2. - С. 415-418. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Vismorf_2015_21_2_34
| | |
|
|