Бабак О. Я. Вплив ципрофібрату (ліпанору) на вираженість післяхарчової ліпемії у хворих на ішемічну хворобу серця / О. Я. Бабак, В. А. Чернишов // Укр. терапевт. журн. - 2004. - № 2. - С. 17-21. - Бібліогр.: 26 назв. - укp.Исследовано возможное влияние ципрофибрата (липанора) на выраженность постпищевой липемии (ППЛ) у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) со смешанной дислипопротеидемией (ДПЛ). Обследованы 19 мужчин в возрасте от 35-ти до 53-х лет (средний возраст <$E 43,4~symbol С~3,7> года), находившихся на лечении в клинике Института терапии АМН Украины по поводу ИБС, стабильной стенокардии напряжения II - III функциональных классов. У всех пациентов выявлена смешанная ДЛП IIб типа по классификации Fredrickson D.S. Ципрофибрат (липанор) назначали в суточной дозе 100 мг через 30 мин после ужина в течение 8-ми недель на фоне стандартной антиангинальной терапии нитратами и <$E beta>-адреноблокаторами. Всем больным до и после лечение препаратом воспроизведены стандартная жировая нагрузка (СЖН) по методу J. R. Patsch и субмаксимальная физическая нагрузка (СМФН) на велоэргометре в период ППЛ. Концентрации общего холестерина (ОХС), триглицеридов (ТГ), холестерина липопротеидов высокой плотности (ХС ЛПВП) в сыворотке крови определяли ферментативным методом на автоанализаторе трижды: натощак, через 4 ч после СЖН и в течение 5 мин после прекращения СМФН на велоэргометре в период ПХЛ. Содержание холестерина в составе липопротеидов низкой плотности (ХС ЛПНП), липопротеидов очень низкой плотности (ХС ЛПОНП), коэффициент атерогенности (КА) рассчитывали по соответствующим стандартным формулам. Применение цитрофибрата в суточной дозе 100 мг через 30 мин после ужина в течение 8 недель для коррекции IIб типа ДЛП способствовало достоверному (<$E roman P~<<~0,05>) повышению уровня ХС ЛПВП натощак на 5,1 %, достоверному снижению в сыворотке крови натощак О ХС на 14,0 % (<$E roman P~<<~0,05>), ТГ - на 27,9 % (<$E roman P~<<~0,01>), ХС ЛПОНП - на 27,9 % (<$E roman P~<<~0,01>), ХС ЛПНП - на 14,8 % (<$E roman P~<<~0,05>), КА - на 21,5 % (<$E roman P~<<~0,05>). Ципрофибрат препятствовал повышению ОХС и ХС ЛПНП после еды соответственно на 10,7 % (<$E roman P~>>~0,05>) и 12,4 % (P = 0,05), ТГ и ХС ЛПОНП - на 16,2 % (<$E roman P~>>~0,05>, различия недостоверны). Препарат препятствовал снижению ХС ЛПВП после еды (показатель сохранялся в пределах нормы 40,6 + 0,8 мг/дл и даже превышал исходный до лечения на 5,7 % (<$E roman P~<<~0,05>)). При воспроизведении СМФН в период ППЛ через 8 недель приема ципрофибрата наблюдалось уменьшение выраженности гипертриглицеридемии на 26,3 % (<$E roman P~<<~0,05>) и гиперхолестеринемии - уровень ОХС снизился на 18,4 % (<$E roman P~<<~0,05>), концентрация ХС ЛПНП - на 20,2 % (<$E roman P~<<~0,05>), ХС ЛПОНП - на 26,3 % (<$E roman P~<<~0,05>), уровень ХС ЛПВП повысился на 4,5 % (<$E roman P~<<~0,05>). Ципрофибрату следует отдавать предпочтение в коррекции и профилактике смешанной ДЛП натощак и после еды, а также в случаях, когда она сохраняется или усиливается после СМФН, выполненной в постпищевой период. Ципрофибрат - эффективное гиполипидемическое средство при смешаной ДЛП, которая сопровождается снижением ХС ЛПВП натощак, а также, когда последнее провоцируется СЖН или усугубляется СМФН, воспроизведенной в постпищевой период. Ключ. слова: фібрати, ліпемія після їди, ішемічна хвороба серця Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.11-5
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж22945 Пошук видання у каталогах НБУВ Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|