Орел Ю. Г. Ішемія кишок при реконструкціях аорто-стегнових сегментів: причини та профілактика / Ю. Г. Орел, І. І. Кобза, І. І. Солонинко, Д. Б. Сольман, Г. Ю. Єлісєєв, О. М. Левчук, А. Т. Кіхтяк, Алі Шреїм // Серце і судини. - 2004. - № 2. - С. 61-64. - Бібліогр.: 27 назв. - укp.Проаналізовано частоту та причини ішемії кишок у випадку реконструктивних втручань на аорто-стегнових сегментах і розроблено шляхи їх профілактики. Проаналізовано 558 реконструкцій аорто-стегнової зони в разі синдрому Леріша й аневризмів черевного відділу аорти. Досліджено частоту розвитку ішемії кишок залежно від типу втручання, реваскуляризації системи нижньої брижової та внутрішніх клубових артерій. Ішемію кишок виявлено в 12-ти випадках (2,1 %). У випадку трансмурального некрозу кишки всі хворі померли (9 хворих). Серед хворих з ішемією кишок вижило троє (25 %). Виявлено залежність частоти виникнення ішемії кишок від реваскуляризації внутрішніх клубових судин, а також нижньої брижової артерії в разі виключення з кровоплину клубових артерій. Не виявлено істотної різниці щодо частоти цього ускладнення в разі планових аневризм та операцій з приводу синдрому Леріша, а також залежності від типу реконструкції (шунтування чи протезування). Зроблено висновок, що частота розвитку ішемії кишок під час реконструкцій аорто-стегнових сегментів не залежить від причини, що спонукала до виконання аорто-стегнової реконструкції, та типу операції (шунтування чи протезування). Реваскуляризація хоча б однієї з внутрішніх клубових артерій є ключовим моментом профілактики ішемії кишок у тих випадках, коли не проводять реваскуляризації нижньої брижової артерії. У разі вилучення обох внутрішніх клубових артерій з кровоплину реімплантація нижньої брижової артерії супроводжується істотним зменшенням ризику ішемії товстої кишки (з 15,6 до 2,3 %). Ключ. слова: ішемія кишок, реконструктивна хірургія аорти, діагностика, лікування Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.365.112
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж24454 Пошук видання у каталогах НБУВ Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|