РЕФЕРАТИВНА БАЗА ДАНИХ "УКРАЇНІКА НАУКОВА"
Abstract database «Ukrainica Scientific»


Бази даних


Реферативна база даних - результати пошуку


Вид пошуку
Пошуковий запит: (<.>ID=REF-0000128473<.>)
Загальна кількість знайдених документів : 1

Попов В. В. 
Кровотечения при сочетанном митрально-аортальном протезировании и пути их профилактики / В. В. Попов // Серце і судини. - 2004. - № 1. - С. 76-80. - Библиогр.: 13 назв. - рус.

Розроблено шляхи профілактики кровотеч за поєднаного мітрально-аортального протезування на підставі аналізу причин їх виникнення. В Інституті серцево-судинної хірургії АМН України імені М. М. Амосова за період з 01.01.1981 р. до 01.09.2001 р. одномоментне двоклапанне протезування з приводу поєднаних мітрально-аортальних вад серця виконано 726-ти хворим. Імплантовано кульові, напівкульові, монодискові, двостулкові та біологічні протези. Фатальну кровотечу спостережено у 23-х (3,2 %) пацієнтів, що становило 11,1 % у структурі госпітальної летальності. Установлено причини кровотечі: перфорація задньої стінки лівого шлуночка у разі висікання кальцинованого мітрального клапана (МК) за ослабленого фіброзного кільця у хворих з тривалим ревматичним процесом (n = 4); перфорація задньої стінки аорти на рівні фіброзного кільця в разі вираженого відкладання кальцієвих мас і переходу їх на ослаблене фіброзне кільце (n = 3); розриви лівого передсердя в ділянці поперечного синуса за доступу до МК (n = 4); дефект шва у разі ушивання зміненої стінки висхідної аорти в ділянці поперечного її розрізу (n = 4). Для профілактики кровотеч розроблено такі методи: не використовувати міжпередсердного доступу; збереження підклапанного апарату задньої стулки МК; застосування тефлонових прокладок позаду і тефлонових смужок попереду аорти у разі протезування аортального клапана; застосування гордоксу в дозі 30 000 ОД/кг. Їх застосування дало змогу знизити кількість випадків фатальних кровотеч за період з 01.01.1997 до 01.09.2001 рр. до 1,3 % (1 випадок на 76 операцій) проти 3,4 % (22 на 650)

за період з 01.01.1981 до 01.01.1997 рр. Зроблено висновок, що запропоновані методики профілактики фатальних кровотеч шляхом оптимізації техніки та методології виконання операцій дали змогу зменшити їх кількість утричі й уникнути таких їх причин, як розрив задньої стінки аорти та міжпередсердної перетинки.


Ключ. слова: сочетанное митрально-аортальное протезирование клапанов сердца, кровотечения, профилактика
Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.365.112-7

Рубрики:

Шифр НБУВ: Ж24454 Пошук видання у каталогах НБУВ 
Додаткова інформація про автора(ів) публікації:
(cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці)
  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
 
Національна бібліотека України імені В. І. Вернадського
Відділ наукового формування національних реферативних ресурсів
Інститут проблем реєстрації інформації НАН України

Всі права захищені © Національна бібліотека України імені В. І. Вернадського