Цель исследования - разработка диагностической программы, оптимальной тактики хирургического лечения и послеоперационной реабилитации больных с атеросклеротическими стенозами и патологической извитостью (ПИ) сонных артерий (СА). Прооперировано 485 пациентов с атеросклеротическими стенозами и ПИ СА (выполнено 553 операции). Из них 346 (71,3 %) - мужчин, 139 (28,7 %) - женщин. Возраст пациентов колебался от 14-ти лет до 81-го года (в среднем 55 лет). Различные типы атеросклеротических поражений СА выявлены у 323-х (66,5 %) больных, ПИ - у 162-х (34,5 %). Всем больным проведено доплерографическое исследование в триплексном режиме для определения выраженности поражения экстракраниальных сосудов. Для определения состояния артерий Вилизиева круга, наличия зоны предшествующих инфарктов мозга, сопутствующей патологии центральной нервной системы использовали магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Среди оперативных вмешательств преобладали методики формирования нового устья сонной артерии (22,2 %) - при операциях по поводу ПИ, и эверсионной техники (46,9 %) - при операциях по поводу каротидных стенозов. Количество тяжелых послеоперационных осложнений (1,1 %) соответствовало мировым показателям.

Выводы. Разработанная методика обследования, оперативных вмешательств и реабилитации позволяет достигнуть хороших непосредственных и отдаленных результатов при лечении пациентов с атеросклеротическими стенозами и ПИ СА в 64,9 % случаев. При ПИ СА необходимо отказаться от резекции внутренней сонной артерии и устранять конфигурационную аномалию путем создания нового устья. У больных с атеросклеротическими стенозами СА операцией выбора считаем эверсионную каротидную эндартерэктомию. Для достижения удовлетворительных послеоперационных результатов больным требуется комплексное активное лечение под наблюдением невролога. Они должны длительно получать дезагрегантную и антисклеротическую терапию.

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"