Герасимова Н. М. Тактика врача при урогенитальном кандидозе у беременных и кандидозе кожи и слизистых у новорожденных детей (терапевтические и профилактические аспекты) / Н. М. Герасимова, Ю. В. Кениксфест, М. М. Кохан, Т. А. Обоскалова, Т. В. Калугина, И. Г. Турищева // Здоровье женщины. - 2006. - № 1. - С. 63-68. - Библиогр.: 14 назв. - рус.Исследования показали, что первичная профилактика развития кандидоза (КД) у новорожденных и детей раннего возраста (ДРВ) включает оптимизацию клинико-лабораторных мероприятий у женщин в III триместре беременности. Терапия новорожденных с клиническими проявлениями КД кожи и кишечника должна включать топические и системные антимикотики (САМ) с учетом характера поражения и тяжести заболевания. Данные литературы и собственные исследования показывают, что развитие КД у новорожденных и детей первого года жизни чаще всего можно рассматривать как следствие перенесенного матерью во время беременности вульвовагинального кандидоза (ВВК), в качестве моноинфекции или в сочетании с другими ИППП, а также как результат активной антибактериальной санации инфекций во время беременности. При отсутствии терапии ВВК и ИППП либо при неадекватном лечении у женщин рождаются дети с клиническими проявлениями КД инфекции со стороны кожи и ЖКТ, требующие проведения лечебных мероприятий в условиях специализированного стационара, зачастую с применением технологий интенсивной терапии, назначением дорогостоящих САМ. Исследования подтвердили высокую эффективность и надежность препарата "Пимафуцин" не только при лечении беременных, но и для профилактики КД и ассоциированных с ним заболеваний у новорожденных и ДРВ. Внедрение разработанных алгоритмов действий врача по выявлению и терапии КД инфекции у беременных женщин, лечению заболевания у новорожденных и ДРВ позволили оптимизировать специализированную помощь больным КД. Учитывая изложенное, можно сделать следующие выводы. В целях профилактики возможного формирования (или обострения) КД во время беременности необходимо уже на этапе предгравидарной подготовки комплексно обследовать женщин на ИППП и грибы рода Candida. При выявлении ИППП у женщин до беременности необходима санация инфекций с одновременной системной профилактикой возможного КД поражения слизистых оболочек и кожи. При выявлении и санации ИППП у женщин во время беременности обязательна адекватная превентивная противогрибковая терапия полиеновым антибиотиком "Пимафуцин". Дети, рожденные от матерей, перенесших ВВК в III триместре беременности, являются группой риска возникновения у них КД поражений кожи и слизистых (вульвитов, поражения слизистых полости рта и др.), развитию сочетанных поражений кожи и кишечника. Своевременное и адекватное лечение Candida-инфекции прапаратом "Пимафуцин" у женщин во время беременности способствовало рождению здоровых детей в 89 % случаев, предотвратило развитие системных и генерализованных форм КД у новорожденных, тогда как, по данным литературы, при отсутствии адекватной терапии передача грибов рода Candida от матерей новорожденным происходит в 85 % случаев и всего в 15 % наблюдений дети рождаются без клинико-лабораторных признаков КД инфекции. Выявление и санация КД кожи и кишечника у новорожденных и ДРВ с применением САМ и топических противогрибковых препаратов позволили достичь регресса основных симптомов в среднем к 5 - 7-му дню лечения. Індекс рубрикатора НБУВ: Р716.216.715.017-5 + Р733.601.122.7-5 + Р733.517.42-5
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж23282 Пошук видання у каталогах НБУВ Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) ![](/irbis_nbuv/images/info.png) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|