Мета роботи - оцінка інформативності клініко-інструментальних та лабораторних предикторів виживання хворих з хронічною серцевою недостатністю (ХСН) та систолічною дисфункцією лівого шлуночка (СД ЛШ) залежно від термінів прогнозування. У дослідженні взяли участь 267 пацієнтів з клінічними ознаками ХСН та величиною фракції викиду до 40 %. Некоронарогенна ХСН (ідіопатична дилатаційна кардіоміопатія) спостерігалася в 63 пацієнтів (23,5 %), ішемічна хвороба серця (ІХС) у поєднанні з гіпертонічною - у 149 (56 %) та ізольована ІХС - у 55 (20,5 %) осіб. Постійна форма фібриляції передсердь спостерігалась у 73 (27,3 %) хворих. Усім пацієнтам проводили загально-клінічне обстеження, ехокардіографію, холтерівське моніторування ЕКГ, загальний аналіз крові, визначали вміст калію, натрію, загального білірубіну та його фракцій, креатиніну, сечовини, сечової кислоти, трансаміназ, загального білка і показників ліпідного обміну в крові, виконували загальний аналіз сечі, визначали показники інтенсивності перекисного окиснення ліпідів та білків, функціональний стан NO-синтетази вмісту ферментів антиоксидантного захисту, а також рівні адреналіну й норадреналіну в добовій сечі. Досліджували чутливість до інсуліну з обчисленням індексу чутливості до інсуліну НОМА. За допомогою імунологічних методів визначали рівні циркулюючих фактора некрозу пухлин <$E alpha>, інтерлейкіну-6 та інтерлейкіну-10, оцінювали функціональну активність моноцитів. Проаналізовано терапію хворих згаданої вибірки. Висновки. "Універсальними" предикторами виживання пацієнтів з ХСН та СД ЛШ для різних термінів спостереження (6, 12, 18, 24, 30 та 36 міс) є такі початкові показники: інде

кс маси тіла (ІМТ) (<$E <<~22~roman {кг "/" м sup 2}>), тест з 6-хвилинною ходьбою (<$E <<~350> м), іКДО ЛШ (<$E >>~133~roman {мл "/" м} sup 2>), рівень систолічного артеріального тиску (САТ) (<$E <<~100> мм рт. ст.), рівні сечової кислоти і креатиніну в плазмі, а також індекс НОМА (<$E >>~2,65> ум. од.) та відносна кількість лімфоцитів у периферійній крові (<$E <<~21> %). Для відносно коротких термінів (6 - 12 міс) найнегативнішу прогностичну цінність мають такі показники: індекс НОМА <$E >>~2,65> ум. од., САТ <$E <<~100> мм рт. ст., ІМТ <$E <<~22~roman {кг "/" м sup 2}>, рівень сечової кислоти у плазмі. Для віддаленішого прогнозу (18 - 36 міс) щодо життя пацієнтів з ХСН та СД ЛШ значущими негативними предикторами є такі: середньодобова частота серцевих скорочень <$E >>~75> за 1 хв, передньо-задній розмір лівого передсердя та рівень інсуліну в крові. Предикторами ймовірного гіршого виживання пацієнтів з ХСН та СД ЛШ є прийом підтримувальних доз іАПФ та <$E beta>-адреноблокатора, менших за 20 та 50 % цільових.

• Воронков Леонід Георгійович (1952–) (медичні науки)
• Ткач Наталія Альбертівна (медичні науки)
• Ткач Наталія Олексіївна (національна безпека)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"