Иваненко А. А. Факторы, определяющие исход операции при разрыве аневризмы брюшной аорты / А. А. Иваненко, А. А. Штутин, Г. Н. Лившиц, В. Н. Пшеничный, С. Г. Лившиц // Серце і судини. - 2008. - № 3. - С. 33-38. - Библиогр.: 17 назв. - рус.Цель - выявление факторов, определяющих неблагоприятный исход операции при разрыве аневризмы брюшной аорты (АБА), и улучшение результатов хирургического лечения этой патологии. За период 1992 - 2007 гг. прооперировано 323 больных с АБА, из них 160 в плановом порядке и 163 в экстренном: 131 - по поводу разрыва АБА и 32 - угрозы разрыва. Возраст пациентов составлял от 28 до 83 лет, средний возраст - (<$E 65,4~symbol С~7,3>) года. 62,6 % больных страдали гипертонической болезнью, 59,5 % - ишемической болезнью сердца с наличием стенокардии, 15,3 % - легочной недостаточностью, 44,3 % - другими серьезными сопутствующими болезнями. 72,5 % пациентов поступили в состоянии геморрагического шока. Для диагностики использованы УЗИ и компьютерная томография в ангиографическом режиме. У 36,6 % больных выполнены резекция аневризмы и линейное протезирование аорты, у 63,4 % - бифуркационная реконструкция. Уровень послеоперационной летальности при разрыве АБА составил 44,3 %, при угрозе разрыва - 10,8 %, при плановых операциях - 2,1 %. Основные причины смерти: массивная до- и интраоперационная кровопотеря (26 из 58 умерших) и послеоперационные осложнения, среди которых наиболее частыми были острая сердечная недостаточность, пневмония, полиорганная недостаточность и осложнения со стороны пищеварительного канала. Сделан вывод, что факторами, обусловливающими неблагоприятный исход операции, были: массивная до- и интраоперационная кровопотеря, наличие шока в момент операции, предшествующая анемия, анурия, давность разрыва свыше 7 суток, локализация его у верхнего полюса, большие размеры АБА, супра- и субренальная ее локализация, распространение АБА на подвздошные артерии, необходимость аорто-бедренной реконструкции. Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.365.112.036
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж24454 Пошук видання у каталогах НБУВ
![](/irbis_nbuv/images/info.png) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|