Цель работы - улучшить результаты лечения больных колоректальным раком за счет снижения частоты тромбоэмболических осложнений (ТЭО) путем оптимизации схем антикоагулянтной и инфузионной терапии. Исследование проведено в хирургических отделениях Харьковского областного клинического онкологического центра в период с 2003 по 2009 гг. В плановом порядке по поводу рака толстой кишки оперировано 204 пациента: восходящего отдела - 37 (18,1 %), нисходящего отдела - 81 (39,7 %), прямой кишки - 86 (42,2 %). С местнораспространенными формами заболевания (Т3 - Т4) оперировано 139 (68,1 %) больных, в 95 (46,6 %) случаях выполнены расширенные и комбинированные оперативные вмешательства. Мужчин было 107 (52,6 %), женщин - 97 (47,4 %). Пациентов старше 60 лет - 121 (59,5 %). 90 % пациентов имели высокую и очень высокую степень риска ТЭО. С учетом исходного состояния больных, степени дегидратации, риска развития ТЭО и предполагаемого объема операции, наряду с адекватной инфузионной терапией, были использованы три схемы антикоагулянтной терапии. Курс терапии - 7 - 10 дней. Выводы: использование в качестве антикоагулянта низкомолекулярного гепарина - эноксапарина натрия, по сравнению с нефракционированным гепарином, является более эффективным средством профилактики ТЭО у больных колоректальным раком. Сочетанное применение эноксапарина натрия с препаратами, обладающими антиагрегантными свойствами, является эффективным для профилактики ТЭО, при этом не вызывает достоверного увеличения частоты осложнений со стороны свертывающей системы крови.

Включение в комплекс инфузионной терапии препаратов гидроксиэтилкрахмала в сочетании с антиагрегантными препаратами позволяет в более короткие сроки провести коррекцию гиповолемических и гиперкоагуляционных расстройств, устранить нарушения микроциркуляции и снизить количество гнойно-воспалительных осложнений у больных колоректальным раком.

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"