Кривченя Д. Ю. Мезо-портальне шунтування при допечінковій формі портальної гіпертензії в дітей / Д. Ю. Кривченя, О. Г. Дубровін, В. П. Притула, О. С. Годік, Р. В. Жежера, В. В. Яременко, О. О. Гришин // Хірургія дит. віку. - 2013. - № 3. - С. 45-49. - Бібліогр.: 13 назв. - укp.Мета роботи - оцінити можливості та ефективність мезо-портального шунтування (МПШ) в лікуванні допечінкової форми портальної гіпертензії (ПГ) у дітей. Із 1990 по 2011 рік на базі кафедри дитячої хірургії НДСЛ "Охматдит" знаходилось на лікуванні 287 дітей із ПГ віком від 6 міс до 18 років. Допечінкову форму ПГ виявлено у 227 (79 %) дітей, внутрішньопечінкову форму ПГ - у 23 (8 %), змішану - у 37 (13 %) пацієнтів. Серед пацієнтів, за якими спостерігали, перші епізоди кровотечі у 173 (60,27 %) випадках були у дітей віком до 5 років. Діагноз їм встановлено лише після виникнення кровотечі. Усім дітям, які перебували на лікуванні, виконано обстеження, яке містило: ультразвукове дослідження органів черевної порожнини, фіброезофагогастродуоденоскопію, комп'ютерну томографію органів черевної порожнини, лабораторні методи обстеження. З 2008 року хворим із допечінковою формою ПГ проведено ревізію лівої гілки портальної вени (n = 34) для визначення можливості виконання МПШ. У 6 випадках виконано МПШ. У 4 із них проведено коронаро-портальний тип шунтування. 3 із цих хворих оперовано в ургентному порядку. У структурі госпіталізованих у відділення дітей більшість із них (n = 227, 79 %) мали допечінкову форму ПГ. Кавернозна трансформація ворітної вени (ВВ) була в 189 випадках, тромбоз ВВ внаслідок катетеризації пупкової вени та омфаліту діагностовано у 34 дітей, аномалію розвитку ВВ (гіпоплазія та атрезія) - у 4 хворих. Інтраопераційну ревізію Rex-recessus з метою можливості виконання МПШ проведено у 34 випадках. Можливим виконання МПШ було у 6 випадках, що склало 17,6 %. МПШ представлено в декількох варіантах: класичному та варіанті без використання аутотрансплантату. МПШ можна виконувати як варіант хірургічного втручання на тлі гострої кровотечі, але за умови виконання його спеціалізованою бригадою. Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.457.465.510.30
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж24339 Пошук видання у каталогах НБУВ Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) ![](/irbis_nbuv/images/info.png) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|