Руденко А. О. Системний кліщовий бореліоз: оптимізація діагностики і терапії нейроофтальмічних порушень / А. О. Руденко, Л. В. Муравська, П. А. Дьяченко, Б. А. Пархомець, В. Ю. Луценко, Ж. П. Сидорова // Укр. неврол. журн.. - 2014. - № 2. - С. 81-86. - Бібліогр.: 20 назв. - укp.Мета дослідження - вивчити нейроофтальмічні порушення у разі системного кліщового бореліозу. Обстежено 30 хворих на Лайм-бореліоз, з них 18 жінок. Переважали хворі віком від 21 до 30 років - 11. Середню тяжкість захворювання діагностовано у 20 пацієнтів, тяжку - у 9, легку - в 1. Ураження шкіри у вигляді кільцеподібної еритеми виявлено у 12 хворих, ураження опорно-рухового апарату - у 10, ураження нервової системи у вигляді розсіяного енцефаломієліту - у 2, полінейропатії - в 1, ураження очей - у 5, у 4 із них діагностовано ретробульбарний неврит, в 1 - хоріоретиніт. Всі випадки Лайм-бореліозу з ураженням очей було діагностовано пізно, хворих лікували в різних стаціонарах (очних, неврологічних) і лише після консультації інфекціоніста призначали обстеження на Лайм-бореліоз. Випадки ураження очей виявлено за безеретемних форм Лайм-бореліозу. Всі хворі з нейроофтальмічними порушеннями жили в ендемічних за Лайм-бореліозом зонах, однак кліщів із себе знімали лише двоє, троє такого не пам'ятали. Вивчення анамнезу в зазначених 2-х хворих надало підставу запідозрити Лайм-бореліоз, діагноз було встановлено після проведення лабораторних досліджень. Троє хворих, які не знімали з себе кліщів, звернулися з приводу нейроофтальмічних порушень на тлі герпесвірусних інфекцій у стані персистенції. Їх було обстежено на Лайм-бореліоз за допогомою методів специфічних серологічних досліджень. Висновки: у випадку уражень очей у вигляді ретробульбарного невриту, нейроретиніту, хоріоретиніту, кератиту тощо слід пам'ятати про Лайм-бореліоз і проводити дослідження крові на титри антитіл Ig M, Ig G до борелій. Основний метод лікування хронічного Лайм-бореліозу - застосування високих доз антибіотиків протягом 21 - 28 діб або проведення терапії Цефріаксоном упродовж 4 діб по 4 г/добу: 3 доби перерви, чергувати протягом місяця, у разі хронічних форм - довше. Індекс рубрикатора НБУВ: Р514.83-3 + Р674.150.62-2
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж25729 Пошук видання у каталогах НБУВ Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|