Увагу зосереджено на підвищенні ефективності та безпечності анестезіологічного забезпечення оперативних втручань у разі раку прямої кишки (РПК) за рахунок розробки та втілення комбінованої нейроаксіальної на тлі загальної анестезії та пролонгованого епідурального знеболення в ранньому післяопераційному періоді. Показано, що зменшення медикаментозного навантаження у разі застосування регіональних методик знеболення під час хірургічного лікування хворих з РПК мінімізує можливі несприятливі ефекти і реакції та забезпечує суттєвий фармако-економічний ефект за кращих значень комплаєнтності пацієнтів. Обгрунтовано доцільність застосування нейроаксіальних методів знеболення і, зокрема, епідуральної аналгезії, яка покращує якість життя хворих і окрім надійного знечулення, створює сприятливе тло для оптимальної перфузії крові в спланхнічному басейні, кращого загоєння анастомозів та операційних ран, раннього відновлення перистальтики кишечника з можливістю раннього відновлення ентерального харчування, профілактики легеневих та інших ускладнень. Встановлено, що використання комбінованої спінально-епідуральної анестезії на тлі поверхневої загальної анестезії зі штучною вентиляцією легень під час оперативних втручань з приводу РПК дозволяє забезпечити оптимальний анестезіологічний захист організму хворих від операційної агресії, зменшити частоту та кількість інтра- та післяопераційних ускладнень, скоротити тривалість перебування хворих у палатах інтенсивної терапії та в стаціонарі взагалі і, тим самим, досягнути поряд з медичним і економічного ефекту. З'ясовано, що регіонарна анестезія (одномоментна спінальна) на тлі загальної анестезії, з огляду на динаміку концентрації кортизолу сироватки крові, ефективніше захищає хворого від негативного впливу операційного стресу і, таким чином, запобігає розвитку інтра- та післяопераційних ускладнень, пов'язаних з ним (стресові ушкодження шлунково-кишкового тракту, транзиторна ниркова дисфункція, гіперкатаболізм, гострий коронарний синдром тощо). Зазначено, що післяопераційне знеболення методом пролонгованої епідуральної аналгезії ропівакаїном хворих, прооперованих з приводу РПК, забезпечує повноцінний протибольовий ефект.

• Попівняк Христина Ігорівна (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"