Питання доцільності хірургічного видалення метастазів злоякісних пухлин в легені на сьогодні остаточно не розв'язано. Існуючі критерії відбору хворих недосконалі, оперативні втручання виконуються не більше ніж у 5 - 10 % пацієнтів з внутрішньолегеневими метастазами. Мета дослідження - покращання результатів лікування хворих з метастазами в легені злоякісних пухлин різних локалізацій за рахунок оптимізації використання хірургічного методу. Простежено результати лікування 133-х хворих з метастазами в легені пухлин різних локалізацій. Переважали пацієнти з раком нирки (16,5 %), меланомами (14,3 %), саркомами (14,3 %), раком молочної залози (12 %), колоректальним раком (11,3 %). Лікувальна тактика формувалась залежно від гістогенезу пухлини та її чутливості до медикаментозної та променевої терапії. Хворим проведено 145 операцій: 98 атипових резекцій легенів (<$E67,6~symbol С~3,9~%>), 44 лобектомії (<$E30,3~symbol С~3,8~%>), 3 пневмонектомії (<$E2,07~symbol С~1,1~%>). Солітарні метастази (1 вузол) було виявлено у 82-х хворих (<$E61,6~symbol С~4,2~%>), поодинокі (2 - 3 вузла) - у 30-ти (<$E22,5~symbol С~3,6~%>), численні (більше 3-х вузлів) і у 21-го (<$E15,8~symbol С~3,1~%>) пацієнтів. Післяопераційна летальність склала 0,7 %, загальна кількість периопераційних ускладнень - 9 (<$E6,2~symbol С~2,0~%>). Найкращі показники 5-річного виживання спостерігались у пацієнтів з раком нирки (<$E32,7~symbol С~11,8~%>), саркомами м'яких тканин (<$E7,4~symbol С~11,2~%>), раком сечового міхура (<$E16,5~symbol С~11,7~%>), молочної залози (<$E16,7~symbol С~9,8~%>) та колоректальним раком (<$E13,8~symbol С~9,1~%>). Одночасно незадовільними слід вважати результати лікування меланом (3-річне виживання - <$E10,9~symbol С~7,2~%>). Кращі результати спостерігаються у випадках солітарних метастазів та у разі відсутності ураження внутрішньогрудних лімфовузлів. Висновки: паліативна метастазектомія з легенів - ефективний метод покращання результатів лікування метастазів солідних пухлин у легені. Доцільне виконання економних резекцій легень із застосуванням відеоасистованого мініторакотомного доступу. Застосування хірургічного методу малоефективне для лікування метастазів меланоми та у випадках поєднання численних метастазів у легені (більше 3-х) з ураженням медіастінальних лімфатичних вузлів.

 Наукова періодика України 

---

Додаткова інформація про автора(ів) публікації:
(cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці)

• Суховерша Олександр Анатолійович (медичні науки)
• Завізіон Віктор Федорович (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"