Подано ретроспективний аналіз лікування 1 180-ти пацієнтів з ушкодженням хряща колінного суглоба (КС) та її наслідків. Виявлено, що в структурі закритої травми КС ушкодження хряща та її наслідків складає 73,9 % від загальної кількості ушкоджених структур суглоба. Систематизовано фактори та причини незадовільних результатів лікування і виявлено типові діагностичні, тактичні та лікувальні помилки на всіх етапах лікування. В експерименті підтверджено, що за повношарових травматичних дефектів хряща самостійного відновлення дефекту не спостерігається. У випадку застосування в ділянці дефекту хряща культивованих аутологічних хондроцитів, імплантованих в 2 % агарозний гель, та наступної фіксації цього комплексу в місці дефекту біодеградуючою мембраною формується регенерат у вигляді незрілої хондроїдної тканини, який згодом інтегрується з оточуючим хрящем. На основі біомеханічного моделювання виявили, що клінічно значим дефектом в трамованому суглобі є дефект хряща діаметром 5 мм. У разі збільшення площі його дефекту посилюється напруження в хрящі від 3,5 МРа до 9,84 МРа для моделі з дефектом розміром 20 мм. Біомеханічно обгрунтовано тактику лікування та реабілітації за поєднаних ушкоджень хряща з менісками КС. Враховуючи аналіз результатів лікування, вивчено та запропоновано показання та протипоказання до застосування техніки мікропереломів і тунелізації в місці дефекту хряща. У разі незміненої підхрящової кісткової пластинки доцільно застосовувати техніку формування мікропереломів, а у випадку післятравматичних змін в цій ділянці або наявності явищ остеонекрозу доцільно затосовувати техніку тунелізації. Застосувавши розроблену диференційну тактику лікування хворих із травмою хряща КС, яка враховує фізичну активність пацієнта, локалізацію та характер ушкодження, по-новому підійшли до лікування й індивідуальної реабілітації цієї категорії хворих і покращили, на підставі оцінки функції за шкалою IKDC, Lysholm та Tegner, функціональний результат ушкодженого колінного суглоба у 92 % хворих.

• Костогриз Олег Анатолійович (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"