РЕФЕРАТИВНА БАЗА ДАНИХ "УКРАЇНІКА НАУКОВА"
Abstract database «Ukrainica Scientific»


Бази даних


Реферативна база даних - результати пошуку


Вид пошуку
Пошуковий запит: (<.>ID=REF-0000671527<.>)
Загальна кількість знайдених документів : 1

Бондаренко О. В. 
Актуальні питання ведення вагітності та пологів у жінок з міопією високого ступеня. Огляд медичної літератури / О. В. Бондаренко // Слово о здоровье. - 2017. - № 3. - С. 46-48. - Бібліогр.: 20 назв. - укp.

Подано огляд медичної літератури, присвяченої питанням міопії високого ступеня у вагітних. Зокрема йдеться про показання та протипоказання до природних пологів у жінок з цією патологією. Абсолютними показаннями до проведення операції кесаревого розтину у жінок з міопією є такі стани: регматогенне відшарування сітківки на 32 - 34 тиж вагітності та пізніше, незалежно від подальшого лікування; активний розрив сітківки, не обмежений лазеркоагулятами, включно до 32 - 34 тиж вагітності; проопероване в анамнезі відшарування сітківки у вагітної жінки з одним зрячим оком; одне зряче око з міопією високого ступеня, що ускладнена небезпечним видом ПВХРД без проведеної ППЛК. Дискутабельним та невирішеним остаточно залишається питання про стани, за яких рекомендоване народження природним шляхом, але з виключенням другого періоду пологів шляхом застосування епідуральної анестезії. На думку автора, це можуть бути стани виражених небезпечних видів ПВХРД ("решітчаста", "з вітрео-ретинальною тракцією"), не ускладнених розривом, які містяться у верхніх сегментах сітківки, у ситуації, коли не зроблено своєчасно периферичну лазерну коагуляцію сітківки (до 32 - 34 тиж вагітності). Також до цієї групи можуть потрапити вагітні зі швидко прогресуючою міопією високого ступеня (два діоптрії за рік та більше), з наявністю дирчастого самообмеженого розриву сітківки, який міститься в нижньому сегменті та не обмежений лазеркоагулятами. У разі виявлення у вагітної регматогенного відшарування сітківки необхідно терміново провести їй оперативне лікування. Якщо своєчасно, до 32 - 34 тиж вагітності, вдалося блокувати розриви сітківки з покращанням зорових функцій, то за результатами огляду на 35 - 37 тиж видається висновок офтальмолога про можливість розродження природним шляхом, враховуючи стан очей. У разі виявлення ПВХРД, що потребують лазерного лікування - периферійної лазеркоагуляції сітківки, цю процедуру проводять після отримання згоди жінки на неї у термін до 32 - 34 тиж вагітності. Якщо за результатами контрольного огляду на 35 - 37 тиж вагітності офтальмолог вважає, що всі зони ПВХРД блоковані лазеркоагулятами, вагітна одержує висновок про можливість народження природним шляхом, враховуючи стан очей. Усі жінки, які перебувають на диспансерному спостереженні в жіночій консультації, на 12 - 14 тиж вагітності мають бути оглянуті офтальмологом, незалежно від виду клінічної рефракції ока. Оскільки загроза регматогенного відшарування сітківки пов'язана не зі ступенем та видом клінічної рефракції ока, а з наявністю небезпечних видів ПВХРД, що перебігають безсимптомно, дослідження очного дна слід проводити за умов медикаментозного мідріазу із застосуванням спеціальних офтальмологічних лінз для прямої або непрямої офтальмоскопії. Остаточне рішення про метод розродження за станом очей приймається на 35 - 37 тиж вагітності з видачею певного медичного висновку лікарем-офтальмологом.


Індекс рубрикатора НБУВ: Р716.216.670.211.2 + Р716.226.670.211.2

Рубрики:

Шифр НБУВ: Ж Пошук видання у каталогах НБУВ 
Додаткова інформація про автора(ів) публікації:
(cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці)
  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
 
Національна бібліотека України імені В. І. Вернадського
Відділ наукового формування національних реферативних ресурсів
Інститут проблем реєстрації інформації НАН України

Всі права захищені © Національна бібліотека України імені В. І. Вернадського