Синяченко О. В. Ангиопатия при системной склеродермии / О. В. Синяченко, Е. Д. Егудина, В. Я. Микукстс, М. В. Ермолаева, Е. В. Кетинг, Е. А. Дядык // Укр. ревматол. журн.. - 2017. - № 1. - С. 5-12. - Библиогр.: 22 назв. - рус.Актуальность проблемы - среди болезней ревматологического профиля на долю системной склеродермии (ССД) приходится около 2 %, причем численность таких больных повсеместно растет. Одним из основных клинических проявлений ССД является поражение сосудов, а при морфологическом исследовании кожи и внутренних органов признаки ангиопатии отмечают во всех случаях. Варианты течения сосудистой патологии у этих больных изучены недостаточно. Цель и задача исследования - оценить течение поражений сосудов у больных ССД по данным инструментальных методов диагностики, характер взаимоотношений с морфологическими проявлениями вазопатии кожи и почек, роль нарушений системы иммунитета и эндотелиальной сосудистой функции в патогенетических построениях склеродермической ангиопатии. Объект и методы. Под наблюдением находились 57 больных ССД (6 мужчин и 51 женщина, средний возраст - 42 года). Длительность от клинической манифестации заболевания составила 11 лет. У всех обследованных выявлено хроническое течение ССД, активность патологического процесса - степени констатирована в 40 % случаев, II - в 37 %, III - в 23 %. Проводили клиническое и ультразвуковое исследование (эхокардиографию, допплерографию сосудов), биомикроскопию сосудов конъюнктивы, у 37 пациентов - биопсию кожи, а у 8 из них - нефробиопсию. Результаты. Манифестное поражение сосудов наблюдается у 88 % больных ССД, клинические, инструментальные и морфологические признаки которого тесно связаны со степенью активности патологического процесса и длительности болезни, с характером "вегетативного паспорта" (ваготонический и симпатотонический тип вегетативной нервной системы), с серопозитивностью заболевания по антитопоизомеразным антителам, антинуклеарному фактору, антителам к нативной дезоксирибонуклеиновой кислоте и кардиолипину. Ангиопатия при ССД сопровождается повышением легочного сосудистого сопротивления, развитием легочной гипертензии и изменениями процессов вазодилатации, при этом интегральные сосудистые клинические, инструментальные и морфологические параметры влияют на тяжесть склеродермической пневмопатии и нефропатии, выраженность пролиферации эндотелия, лимфогистиоцитарной инфильтрации и микротромбозирования сосудов. Иммунологические параметры, наряду с интегральным уровнем эндотелиальной сосудистой дисфункции, участвуют в патогенетических построениях васкулопатии при ССД и обладают у таких пациентов прогностической значимостью. Індекс рубрикатора НБУВ: Р603.52 + Р410.2
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж22938 Пошук видання у каталогах НБУВ
Повний текст Наукова періодика України Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) ![](/irbis_nbuv/images/info.png) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|