На сьогодні близько 60 % внутрішньосуглобових ушкоджень безпосередньо кульшового суглоба (КС) діагностуються неправильно через відсутність змін на рентгенограмах на ранніх (дорентгенологічних) стадіях. Вважається, що діагностика травм і захворювань, що веде до порушення функції КС, відносно проста. Проте з цим можна погодитися лише у випадках виражених морфологічних змін субхондральної кістки, коли процес руйнування суглобового хряща досяг значного ступеня і зміни у кістковій тканині компенсують навантаження суглобових поверхонь. Мета роботи - визначення патогномонічних oзнакокомплексів (поєднання клінічних і МРТ-ознак), що характеризують внутрішньосуглобові м'якотканинні ушкодження при післятравматичному коксартрозі (ПТ КА). Обстежено 30 пацієнтів з ПТ остеоартрозом кульшового суглоба I - II стадії. Досліджено інформативність та специфічність клінічних і променевих методів досліджень у порівнянні з артроскопією в діагностиці внутрішньосуглобових м'якотканинних ушкоджень у хворих на ранніх стадіях ПТ КА. Для оцінки поширеності внутрішньосуглобових ушкоджень м'якотканинних елементів КС у хворих із порушеннями функції КС (хворих із початковими стадіями ПТ КА) та їх поєднання був проведений частотний аналіз. Визначено патогномонічні ознакокомплекси (поєднання клінічних і МРТ-ознак), що характеризують внутрішньосуглобові ушкодження м'якотканинних елементів КС при початкових стадіях ПТ КА. До них при pincer-ФАК відносяться поєднання ознак: FABER (Patrick) + тест Стінчфілда + дегенеративні зміни (розрив) суглобової губи + кісткові зміни в шийці стегнової кістки, імпінджмент-тест + FABER (Patrick) + тест Стінчфілда + дегенеративні зміни (розрив) суглобової губи. Визначено патогномонічні ознакокомплекси (поєднання клінічних і МРТ-ознак), що характеризують внутрішньосуглобові ушкодження м'якотканинних елементів КС при початкових стадіях ПТ КА. До них при cam-ФАК відносяться поєднання ознак: імпінджмент тест + тест Стінчфілда (підйом прям. ноги з подол. оп.) + дегенеративні зміни (розрив) суглобової губи + кут альфа понад 55<$E symbol Р>, імпінджмент-тест + FABER (Patrick) + тест Стінчфілда + дегенеративні зміни (розрив) суглобової губи, імпінджмент-тест + Log roll-тест + дегенеративні зміни (розрив) суглобової губи + кут альфа понад 55<$E symbol Р>. При визначенні ізольованого ПТ ушкодження суглобової губи та вільних суглобових тіл порожнини КС при ПТ КА найбільш інформативним є поєднання 2 ознак (клінічна + МРТ): для ізольованого ушкодження губи - тест Стінчфілда + МРТ-ознака ушкодження суглобової губи, для наявності вільних суглобових тіл - тест Стінчфілда + МРТ-ознака наявності вільних суглобових тіл. Ознакокомплекси зустрічалися в 100 % випадків. Висновки: визначення вищезазначених патогномонічних ознакокомплексів сприятиме покращенню якості діагностики внутрішньосуглобових ушкоджень КС, їх ранньому виявленню з подальшим оперативним втручанням, зменшенню прогресування остеоартрозу КС.

 Наукова періодика України 

---

Додаткова інформація про автора(ів) публікації:
(cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці)

• Луцишин Вадим Григорович (медичні науки)
• Калашніков Андрій Валерійович (медичні науки)
• Калашніков Андрій Вячеславович (фізико-математичні науки)
• Калашніков Анатолій Васильович (військові науки)
• Майко Вячеслав Михайлович (медичні науки)
• Майко В'ячеслав Михайлович (медичні науки)
• Майко Олена В'ячеславівна (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"