Мета роботи - розробка підходів до комплексного хірургічного лікування хворих на гострий апендицит (ГА) з урахуванням типу хірургічного підходу, періопераційної антибіотикотерапії, адекватного лікування болю, тривалості стаціонарного лікування. Проведено аналіз комплексного хірургічного лікування групи пацієнтів (31) з ГА Вік пацієнтів становив від 18 до 77 років. Чоловіків було 13 (41,9 %), жінок - 18 (58,1 %) осіб. Тривалість перебування в лікарні з моменту госпіталізації становила від 2 до 13 днів. Рівень чутливості до болю в пацієнтів оцінювали за 10-бальною візуальною аналоговою шкалою болю (VAS) через 6,12 та 24 год після операції (з чотириступеневою стратифікацією одержаних даних - відсутній (0 - 2), слабкий (3 - 4), помірний (5 - 8), сильний (9 - 10 балів). Весь контингент пацієнтів на основі принципу "сліпого конверта" було розділено на 2 групи: одна з них (група А), до якої ввійшло 18 пацієнтів, яким було виконано звичайну апендектомію, а друга (група Б), до складу якої увійшли 13 хворих з діагностичною лапароскопією з переходом на лапароскопічну апендектомію, якщо діагноз ГА був підтверджений, або відразу проводилася лалароскопічна апендектомія. Аналіз ефективності лікування проводився з урахуванням динаміки скорочення болю та тривалості стаціонарного лікування. У результаті проведених досліджень було відзначено, що за даними клінічного перебігу серед загальної кількості обстежених пацієнтів катаральну форму ГА було виявлено в 1 випадку (3,2 %), гострий флегмонозний апендицит - 20 спостережень (64,5 %), гострий гангренозний апендицит - 7 спостережень (22,6 %), гострий гангренозний апендицит з перфорацією та місцевим перитонітом у 3 випадках лапароскопічна - у 13 випадках. Всі пацієнти в ранньому періопераційному періоді одержували антибактеріальне лікування. Згідно з прогнозним аналізом було зазначено, що больовий синдром у ділянці операційної рани спостерігався у пацієнтів двох груп. Інтенсивність больового синдрому була значно нижчою у тих пацієнтів, які перенесли лапароскопічну апендектомію. Аналіз лікування хворих на ГА надає змогу підтвердити, що введення в комплекс хірургічного лікування хворих з ГА лапароскопічна апендектомія може суттєво знизити реакцію організму на стрес від хірургічної травми та болю, прискорити відновлення через ранню активацію пацієнта і максимально зменшити тривалість перебування в лікарні, що, безумовно, відповідає сучасним принципам Fast Track хірургії. Висновки: застосування лапароскопічної апендектомії надає змогу значно зменшити реакцію організму на стрес від болю та хірургічної травми і є важливою частиною формування загального стану пацієнта. Також було зроблено висновок, що комплексне хірургічне лікування хворих на ГА із застосуванням неінвазивних методів надає змогу скоротити перебування в лікарні для пацієнтів з гострим апендицитом (4,62 +- 0,77 днів) та скоротити тривалість непрацездатності. Метод мініінвазивних хірургічних втручань можна вважати "золотим" стандартом для надання медичної допомоги пацієнтам з невідкладними хірургічними захворюваннями черевної порожнини, що забезпечує оптимальний підхід до хірургічного лікування.

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"