Керничний В. В. Результати хірургічного лікування місцево-розповсюдженого раку ободової кишки з поширенням на підшлункову залозу / В. В. Керничний, А. І. Суходоля, В. М. Монастирський, В. А. Мороз, В. В. Балицький, О. О. Підмурняк // Клініч. хірургія. - 2018. - 85, № 8. - С. 65-67. - Бібліогр.: 4 назв. - укp.Мета роботи - поділитися власним досвідом хірургічного лікування місцево-розповсюдженого раку ободової кишки з поширенням на підшлункову залозу (ПЗ). Вивчено результати хірургічного лікування 24 хворих з місцево-розповсюдженим раком ободової кишки, що поширювався на ПЗ, за 2004 - 2015 рр. Чоловіків було 8 (33 %), жінок - 16 (67 %). Середній вік пацієнтів становив (65,2 +- 11,2) року. Рак ободової кишки, окрім ПЗ, проростав у паранефральну клітковину зліва - у 6 (25 %) пацієнтів, селезінку - у 5 (20,8 %), дванадцятипалу кишку (ДПК) - у 3 (12,5 %), шлунок - у 1 (4,1 %), тонку кишку - у 1 (4,1 %), черевну стінку - у 1 (4,1 %). Пацієнтів розподілено на II групи. Хворим групи I - 13 (54,1 %) - виконано симптоматичні оперативні втручання, групи II - 11 (45,8 %) - радикальні. Тривалість життя хворих після симптоматичних оперативних втручань становила (5,1 +- 3) міс. У 3 (23,0 %) хворих післяопераційних ускладнень не спостерігали. Післяопераційні ускладнення (за класифікацією Clavien-Dindo) I ступеня виявлені у 5 (38,4 %) хворих, II - у 2 (15,3 %), IVа - у 1 (7,6 %), V - у 2 (15,3 %). Причинами смерті в ранні строки після операції 2 хворих з післяопераційними ускладненнями V ступеня стали профузна шлунково-кишкова кровотеча - у 1 (7,6 %) та тромбоемболія легеневої артерії (ТЕЛА) - у 1 (7,6 %). Тривалість життя хворих після радикальних оперативних втручань становила (19,5 +- 14) міс. Виконано такі оперативні втручання: дистальну резекцію ПЗ - у 10 (91 %) хворих, панкреатодуоденальну резекцію - у 1 (9 %). У 3 (27,2 %) хворих післяопераційних ускладнень не спостерігали. Післяопераційні ускладнення (за класифікацією Clavien-Dindo) І ступеня виявлені у 3 (27,2 %) хворих, IIIа - у 1 (9 %), IVа - у 1 (9 %), V - у 2 (18,1 %). Померли 2 (18,1 %) хворих від тяжких гнійно-септичних ускладнень. Висновки: пацієнтам з раком ободової кишки, який поширюється на ПЗ, але без віддалених метастазів, низьким індексом коморбідності - Charlson Comorbidity Index (ССІ) та оцінкою за шкалою ECOG (Eastern Cooperative Onkology Group) менше 2 балів рекомендовано виконувати мультивісцеральну резекцію, у тому числі резекцію ПЗ. Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.433.33-59
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ Повний текст Наукова періодика України Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|