Бондаренко С. Є. Мультимодальна анальгезія з використанням Анапірону, нестероїдних протизапальних препаратів, локальної інфільтраційної анестезії та прегабаліну в разі первинного ендопротезування кульшового суглоба / С. Є. Бондаренко, В. А. Філіпенко, М. В. Лизогуб, А. А. Баднауі, А. О. Мойсей, К. І. Лизогуб // Ортопедия, травматология, протезирование. - 2018. - № 3. - С. 11-15. - Бібліогр.: 20 назв. - укp.Цель работы - оценить эффективность обезболивания, побочные явления и время до самостоятельного подъема с постели пациентов с коксартрозом IV стадии после эндопротезирования тазобедренного сустава (ЭТБС) при использовании мультимодальной анальгезии с применением анапирона, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), локальной инфильтрационной аналгезии (ЛИА) и прегабалина по сравнению со стандартной анальгезией на основе опиоидов. В проспективное рандомизированное сравнительное исследование были включены 100 пациентов (возраст от 51 до 72 лет) с коксартрозом IV стадии различной этиологии после первичного ЭТБС. В исследуемой группе (50 человек) использован протокол мультимодальной анальгезии: прегабалин 150 мг накануне операции, затем по 150 мг дважды в сутки в течение 5 сут, интраоперационно - ЛИА области ТБС смесью (бупивакаин 0,25 % 40 мл, адреналин 0,3 мл, кеторолак 30 мг, дексаметазон 4 мг); после операции - анапирон 1 г, 6 раз в течение 2 сут; парекоксиб 20 мг, 2 раза в течение сут; далее - декскетопрофен 50 мг в случае боли более 3 баллов по ВАШ. 50 пациентам контрольной группы в течение 2 - 3 сут после операции парентерально вводили опиоидные препараты и декскетопрофен 50 мг/сут. Определяли болевой синдром по ВАШ на 1, 2 и 3-и сут после операции, побочные явления и время до самостоятельного подъема с постели. В результате в обеих группах достигнуто эффективное обезболивание без значимой разницы по параметру "болевой синдромі" Побочные явления (тошнота, рвота, головокружение) в исследуемой группе выявлены гораздо реже, чем в контрольной. Пациенты контрольной группы самостоятельно поднимались с кровати на сутки позже, чем исследуемой (p = 0,047). Выводы: использование мультимодальной анальгезии с применением анапирона, НПВП, ЛИА и прегаболина у пациентов с коксартрозом IV стадии при первичном ЭТБС позволяет получить эффективное обезболивание, снизить количество побочных явлений и раннее активизирование больных по сравнению с использованием стандартных схем на основе опиоидных анальгетиков. Індекс рубрикатора НБУВ: Р458.285.5
Шифр НБУВ: Ж26813 Пошук видання у каталогах НБУВ Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|