Цель работы - исследовать генотипически обусловленную фенотипическую резистентность к карбапенемам грамотрицательных микроорганизмов, выделенных от пациентов с критическими состояниями (КС). Изучили микробную этиологию инфекционных осложнений у пациентов с КС (n = 726). Всего в 2011 - 2016 гг. выделены и идентифицированы 933 клинических штамма возбудителей инфекционных осложнений от больных с тяжелыми ожогами (n = 435) и от пациентов отделений реанимации и интенсивной терапии (n = 291) различных лечебных учреждений. Исследована чувствительность клинических изолятов микроорганизмов к антибиотикам стандартными микробиологическими методами (приказ МЗ Украины № 167 от 05.04.2007 г.). Анализ результатов определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам проводили в соответствии с рекомендациями Европейского комитета по изучению чувствительности к антимикробным средствам (EUCAST Expertrules). Для грамотрицательных бактерий, резистентных к карбапенемам, проведено молекулярно-генетическое исследование механизмов резистентности, детерминированной наличием генов VIM, методом полимеразной цепной реакции в режиме "реального времени". Установлено, что грамотрицательные микроорганизмы (Acinetobacter spp. - 36,3 %; P. aeruginosa - 31,7 %; Enterobacter spp. - 13,5 %; Proteus spp. - 7,9 %; E. coli - 3,8 %; K. pneumoniae - 3,6 % и др.) занимали значительную долю в структуре возбудителей инфекционных осложнений у больных с КС. Для штаммов A. baumannii (67 %) установлена фенотипическая резистентность к большинству антибиотиков, в частности к карбапенемам (до 63,2 %). Полиантибиотикорезистентность обнаружена и у P. aeruginosa (72 %), для трети штаммов данного возбудителя характерна фенотипическая устойчивость к карбапенемам. Углубленным исследованием молекулярно-генетических детерминант реализации механизмов резистентности к <$E beta>-лактамным антибиотикам среди клинических штаммов грамотрицательных бактерий установлена VIM-обусловленная устойчивость к карбапенемам у A. baumannii, P. aeruginosa, P. mirabilis. Выводы: энтеробактерии, неферментирующие грамотрицательные микроорганизмы (P. aeruginosa, P. mirabilis, A. baumannii), которые являются ведущими возбудителями инфекционных осложнений у пациентов с тяжелыми ожогами и КС, фенотипически проявляют низкую чувствительность к карбапенемам, которая в 12,3 % генетически обусловлена экспрессией генов VIM.

 Наукова періодика України 

---

Додаткова інформація про автора(ів) публікації:
(cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці)

• Назарчук Олександр Адамович (біологічні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"