Коваленко В. М. Порівняльний аналіз структурно-функціонального стану серця у хворих із хронічним міокардитом та дилатаційною кардіоміопатією / В. М. Коваленко, О. Г. Несукай, С. В. Чернюк, Н. С. Тітова, Й. Й. Гіреш, Р. М. Кириченко, О. В. Дмитриченко, Є. Ю. Тітов // Укр. кардіол. журн.. - 2019. - 26, № 1. - С. 72-78. - Бібліогр.: 14 назв. - укp.Мета роботи - встановити відмінності показників структурно-функціонального стану серця в пацієнтів із хронічним міокардитом (ХМ) і дилатаційною кардіоміопатією (ДКМП) та дослідити зв'язок цих захворювань з наявністю порушень серцевого ритму. Обстежено 95 хворих, яких розділили на дві групи: 1-ша - 55 пацієнтів з ХМ, 2-га - 40 пацієнтів з ДКМП. Усі обстежені мали серцеву недостатність II або вище функціонального класу за класифікацією NYHA та знижену фракцію викиду лівого шлуночка (ЛШ). Усім хворим проведено ехокардіографію, спекл-трекінг ехокардіографію, холтерівське моніторування електрокардіограми та магнітно-резонансну томографію (МРТ) серця. Порівняльний аналіз даних ехокардіографії показав, що хворі на ХМ порівняно з пацієнтами з ДКМП характеризувалися меншими величинами індексів кінцеводіастолічного та кінцевосистолічного об'єму ЛШ (відповідно на 21,7 та 28,6 %; p << 0,01) і більшою фракцією викиду ЛШ (на 16,8 %; p << 0,05), а при вивченні результатів спекл-трекінг ехокардіографії встановлено, що у хворих на ХМ абсолютні величини поздовжньої, циркулярної і радіальної систолічної деформації ЛШ були відповідно на 25,0; 23,7 та 28,5 % більшими порівняно з аналогічними показниками в пацієнтів з ДКМП (p << 0,05 - 0,01). Одержані дані підтверджено результатами тесту із 6-хвилинною ходьбою: у хворих з ДКМП визначалася нижча толерантність до фізичного навантаження. При проведенні МРТ серця у хворих на ХМ поряд із запальними змінами міокарда (набряк і гіперемія) виявлено і фібротичні зміни, в той час як ДКМП характеризувалася наявністю дифузних фібротичних змін серця. Доведено вплив наявності відстроченого контрастування при проведенні МРТ серця на присутність епізодів нестійкої шлуночкової тахікардії як при ХМ, так і при ДКМП (точний критерій Фішера p = 0,019 та p = 0,027 відповідно). Висновки: у хворих з ДКМП виявлено більш значні порушення структурно-функціонального стану серця порівняно з пацієнтами із ХМ, що виявлялося гіршим функціональним класом серцевої недостатності та нижчою толерантністю до фізичного навантаження. Встановлено, що фібротичні зміни міокарда як при ХМ, так і при ДКМП асоціюються з наявністю шлуночкових порушень ритму, зокрема таких потенційно небезпечних, як епізоди нестійкої шлуночкової тахікардії. Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.13-3
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж14660 Пошук видання у каталогах НБУВ Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) ![](/irbis_nbuv/images/info.png) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|