Бурка О. А. Огляд актуальних клінічних настанов з діагностики та лікування інфекцій сечовивідних шляхів у жінок. Огляд літератури / О. А. Бурка, Т. М. Тутченко, А. В. Шумицький // Репродуктив. эндокринология. - 2019. - № 4. - С. 43-48. - Бібліогр.: 42 назв. - укp.Рецидивуючі інфекції сечовивідних шляхів у жінок є актуальною проблемою в тому числі для акушерів-гінекологів. Представлено огляд сучасних (2018 - 2019 рр.) заснованих на доказах рекомендацій щодо причин, факторів ризику та алгоритмів діагностики інфекцій сечовивідних шляхів у жінок, а також сучасних поглядів на асимптомну бактеріурію. В нових клінічних настановах підкреслюється необхідність звернення належної уваги на проблему антибіотикорезистентності, частота якої продовжує зростати передусім внаслідок надмірного і часто несистемного застосування антибактеріальних препаратів. Найрозповсюдженішим збудником гострих і рецидивуючих неускладнених циститів є Escherichia coli, рідше зустрічаються Staphylococcus saprophyticus, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis. Найрозповсюдженішою причиною уретритів у жінок репродуктивного віку є інфекції, що передаються статевим шляхом: Neisseria gonorrheaе, Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma spр., Ureaplasma spp. У постменопаузальних жінок переважають неінфекційні причини. Згідно з рекомендаціями Американської урологічної асоціації, Канадської урологічної асоціації, Товариства уродинаміки, жіночої медицини таза та сечостатевої реконструкції від 2019 р. всі жінки з клінічними проявами уретриту/циститу мають проходити гінекологічне і комплексне лабораторне обстеження. Основними ознаками інфекції сечовивідних шляхів в загальному аналізі сечі є: піурія, присутність нітритів, незначна або помірна протеїнурія, зміни фізичних властивостей, еритроцитурія (неспецифічні ознаки). Велике значення для ефективного лікування рецидивуючих інфекцій сечовивідних шляхів має культуральне дослідження (бактеріологічний посів сечі) з визначеннями чутливості збудників до антибіотиків. Результативність культуральних досліджень сечі залежить від правильності забору біоматеріалу та умов його зберігання/транспортування на преаналітичному етапі. Зважаючи на схожість клінічних проявів циститу з уретритом, причиною якого в більшості випадків є інфекції, що передаються статевим шляхом, всім жінкам необхідно проводити комплексне клініко-лабораторне обстеження, яке включає гінекологічний огляд і сучасну діагностику інфекцій, що передаються статевим шляхом. Індекс рубрикатора НБУВ: Р696.5
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж101004 Пошук видання у каталогах НБУВ Повний текст Наукова періодика України Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|