Від початку збройного конфлікту на сході України значно збільшилася актуальність лікування військовослужбовців із вогнепальними пораненнями черевної порожнини (ЧП). Летальність після таких ушкоджень становить близько 31 %. Поранення, одержані під час бойових дій, забруднені та інфіковані з моменту поранення. Під час перебування хворого у стаціонарі та відділеннях інтенсивної терапії більше 10 діб на 50 % збільшується імовірність приєднання нозокоміальних штамів та може початися процес динамічної зміни збудників захворювання. Мета дослідження - вивчити зміну мікробіологічної структури, чутливості та резистентності мікроорганізмів за поранень ЧП. Виконано ретроспективний аналіз 15 медичних карт стаціонарних хворих із пораненнями ЧП і не менше як двома мікробіологічними посівами. Досліджено результати посівів та чутливості з рани ЧП, мокроти та сечі, які було розподілено на 2 групи: перший посів та наступні з кожного середовища. Усі поранені - чоловічої статі, середній вік яких становив <$E31,9~symbol С~10,4> року, середня тривалість стаціонарного лікування - <$E48,6~symbol С~31,4> ліжко-дня. У всіх хворих були поранення порожнистих органів ЧП. Летальність становила 33 %. Виділено 106 культур мікроорганізмів. Одержані результати показали зміну видового та кількісного складу бактерій між першою та другою групами з кожного біологічного матеріалу, який забирався для мікробіологічного дослідження. Виявлено кількісне переважання грамнегативної флори над грампозитивною у всіх середовищах першої та другої групи, окрім крові, де відмічається переважання грампозитивних мікроорганізмів. Виявлено появу нових збудників у наступних посівах, що характерні для нозокоміальної флори. Під час дослідження чутливості мікроорганізмів до антибактеріальних препаратів спостережено переважання грамнегативних штамів над грампозитивними та тенденцію до розширення резистентності в обох групах. Висновки: динаміка мікробіологічної структури вказує на те, що причиною запального процесу в ЧП є переважно грамнегативні збудники, меншою мірою - грампозитивні з вираженою стійкістю до антибіотиків. У подальшому відбувається приєднання внутрішньолікарняної флори, що має збільшену резистентність, у тому числі до резервних препаратів.

 Наукова періодика України 

---

Додаткова інформація про автора(ів) публікації:
(cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці)

• Хитрий Григорій Павлович (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"