Мета роботи - визначити основні рентгеноанатомічні характеристики артеріальних аневризм (АА) біфуркації основної артерії (ОА) та предиктори геморагічної трансформації з урахуванням клінічних варіантів перебігу захворювання. За період з 1998 до 2019 рр. на обстеженні та лікуванні в судинних відділеннях Інституту нейрохірургії ім. акад. А. П. Ромоданова НАМН України перебували 687 пацієнтів з АА вертебробазилярного басейну (ВББ). АА біфуркаціі ОА діагностовано у 210 (30,6 %) хворих. Геморагічний перебіг захворювання за наявності АА біфуркації ОА мав місце у 138 (65,7 %) спостереженнях. Асимптомні нерозірвані АА біфуркації ОА виявлено у 58 (27,6 %) пацієнтів. Псевдотуморозний перебіг захворювання спостерігали у 12 (5,7 %) хворих, ішемічний - у 2 (0,9 %). Класифіковано варіанти клінічного перебігу АА біфуркації ОА. З урахуванням рентгеноанатомічних особливостей для кожного варіанта перебігу захворювання визначено найстабільніші характеристики АА (розмір, форма, особливості шийки та співвідношення висоти купола і ширини шийки АА). Встановлено доступні предиктори геморагічного перебігу АА біфуркації ОА. Висновки: виявлено основні варіанти клінічного перебігу АА біфуркації ОА: геморагічний (65,7 %), асимптомний (27,6 %), псевдотуморозний (5,7 %) та ішемічний (0,9 %). Локалізація АА в ділянці біфуркації ОА є предиктором вірогідного геморагічного варіанта перебігу захворювання (у 138 (65,7 %)) з 210 пацієнтів). На підставі аналізу результатів обстеження пацієнтів з АА біфуркації ОА з геморагічним перебігом захворювання слід вважати, що переконливими чинниками (предикторами) вірогідного розриву АА біфуркації ОА є її розмір від 4 до 15 мм (81 %) у поєднанні зі складною (неправильною) формою (76 %). Якщо розмір АА біфуркації ОА << 4 мм або від 16 до 25 мм, то ризик геморагічного перебігу є значно меншим - відповідно 10,1 та 7,9 %. Величина співвідношення висоти купола і ширини шийки АА біфуркації ОА >> 3,0, за результатами дослідження, не є предиктором геморагічного перебігу АА біфуркації ОА за наявності вузької шийки АА. У разі малого розміру АА біфуркації ОА (<< 4 мм) незалежно від її форми вірогідність геморагічноіі трансформації без урахування чинників ризику та результатів динамічного спостереження за розмірами та формою АА є мінімальною. Вірогідними чинниками, якими можна пояснити відсутність геморагічної трансформації АА біфуркації ОА із псевдотуморозним перебігом, є невідповідність внутрішнього та зовнішнього розміру АА за даними комп'ютерної томографії та селективної церебральної ангіографії, які вказують на значну товщину стінки АА і наявність тромбоформування або розшарування в її порожнині. Ішемічний перебіг захворювання за наявності АА біфуркації ОА великого розміру, складної форми та широкої шийки АА можна пояснити наявністю супутніх виражених деформацій хребтових артерій в екстракраніальних відділах.

 Наукова періодика України 

---

Додаткова інформація про автора(ів) публікації:
(cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці)

• Мороз Володимир Васильович (медичні науки)
• Мороз Володимир Васильович (державне управління)
• Мороз Віра Василівна (біологічні науки)
• Мороз Валентин Валентинович (технічні науки)
• Мороз Валерій Володимирович (хімічні науки)
• Мороз Владислав Володимирович (педагогічні науки)
• Мороз Василь Володимирович (медичні науки)
• Мороз Володимир Вікторович (фізико-математичні науки)
• Мороз Владислав Владиславович (медичні науки)
• Мороз Василь Васильович (економічні науки)
• Мороз Володимир Васильович (технічні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"