Красносельський М. В. Актуальні питання хірургії раку стравоходу і гастроезофагеального раку = Topical issues of esophageal cancer and gastroesophageal cancer surgery / М. В. Красносельський, В. І. Старіков, А. С. Ходак // Укр. радіол. та онкол. журн. - 2020. - 28, № 2. - С. 118-132. - Бібліогр.: 36 назв. - укp.Рак стравоходу (РС) займає 14-те місце у структурі онкологічної захворюваності населення України. Гастроезофагеальний рак (ГЕР) зустрічається в кілька разів частіше, вважається, що ГЕР становить понад 20 % від усіх раків шлунка. Результати лікування раку цієї локалізації є найгіршими серед інших онкологічних захворювань. Це пов'язано з високою задавненістю захворювання, виявленого вперше, високою післяопераційною летальністю (15 %) і низькою п'ятирічною виживаністю хворих. Мета роботи - проаналізувати літературні джерела щодо розвитку хірургії РС і ГЕР у хронологічному аспекті, та визначити основні напрямки подальшого розвитку хірургічного лікування цієї патології. Огляд літератури охопив доступні повнотекстові публікації, які були отримані внаслідок літературного пошуку у вітчизняних і закордонних базах даних. Пошук був обмежений дослідженнями, опублікованими в період 1975 - 2020 рр. Увага приділялась аналізу ефективності виконання лімфодисекції та методикам формування стравохідно-шлункового анастомозу (США) в порівняльному аспекті. Проаналізовано матеріали власних багаторічних досліджень авторів із цієї проблеми. У ДУ "ІМР НАМН України" та обласному клінічному онкологічному диспансері з 1990 до 2018 року було проліковано 250 хворих на РС і ГЕР. Дані літератури свідчать про те, що неспроможність США займає друге місце серед ускладнень. На перше місце виходять серцево-судинні та легеневі ускладнення. У разі виконання тризональної лімфодисекції п'ятирічна виживаність збільшується на 10 %. Неспроможність США в провідних клініках складає від 3 до 9 %. Виконання пластичного США підвищує його фізіологічні властивості. Таким чином, хірургічне лікування залишається основним стратегічним напрямком при лікуванні РС і ГЕР. Першочерговою метою лікування визнається виживаність хворих. Дані літературних джерел свідчать про необхідність виконання обов'язкової медіастинальної та абдомінальної лімфодисекції. Найбільш успішні результати лікування РС і ГЕР отримано у провідних спеціалізованих онкологічних клініках, де спостерігається найменша післяопераційна летальність. Лікування раку цієї локалізації потребує використання ад'ювантних методів лікування (хіміо- та променевої терапії). Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.433.1
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ Повний текст Наукова періодика України Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|