Системно проаналізовано та комплексно досліджено вагітних із тютюнопалінням (ТП), які належать до групи високого ризику щодо підвищення частоти перинатальних ускладнень. Установлено, що факторами ризику розвитку перинатальних ускладнень у вагітних із ТП є психологічні особливості поведінки жінок - підвищена тривога та знижена стійкість до стресів; зміни гормональної функції плаценти: зниження рівнів прогестерону та плацентарного лактогену, підвищення рівня естрадіолу, порушення співвідношення прогестерон / естрадіол і гемодинаміки матково-плацентарного кровотоку (підвищення резистентності в артеріях пуповини). Доведено, що розвитку перинатальних ускладнень у вагітних за умов ТП сприяє персистенція патогенних та умовно-патогенних мікроорганізмів ротової порожнини і контамінація пологових шляхів патогенною мікрофлорою, що досягла високого рівня на фоні імунодефіцитного стану за клітинним типом: пригнічення Т-клітинної активності, зниження синтезу lgG, підвищення рівнів lgM і lgA та синтезу прозапальних цитокінів. Стандартом перинатального супроводу вагітних, які палять під час вагітності, є комплексне клінічне обстеження, психологічний супровід і корекція прогностично несприятливих факторів ризику перинатальних ускладнень. У 30 - 32 тиж. вагітності показано проведення ехографії, доплерометричного та кардіотокографічного обстеження плода для оцінки стану плода і фетоплацентарного комплексу. Зазначено, що запропонований алгоритм комплексного лікування вагітних із ТП і медико-психологічного супроводу впливає на всі ланки розвитку перинатальних ускладнень, що сприяє зниженню їх частоти.

• Дудченко Лариса Віталіївна (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"