Подано теоретичне узагальнення результатів дослідження і досягнуто сучасне вирішення актуального наукового завдання у галузі клінічної медицини, а саме ревматології, стосовно підвищення ефективності лікування хворих на подагру з артеріальною гіпертензією (АГ) на основі вивчення ендотеліальної дисфункції (ДЕ) та її корекції аторвастатином та розувастатином. Встановлено, що такі методи визначення ДЕ, як ендотелій-залежна вазодилятація (ЕЗВД), ендотелій-незалежна вазодилятація (ЕНВД) та визначення циркулюючих ендотеліоцитів (ЦЕ) крові мають приблизно однакову інформативність на фоні відсутності статистичної різниці за їх чутливістю (р=0,71), тому, зважаючи на більшу трудомісткість методики визначення ЦЕ крові, у клінічній практиці пріоритетним має бути визначення ЕЗВД та ЕНВД. Виявлено, що дисфункція ендотелію при подагричному артриті (ПА), АГ та їх комбінації має свої особливості. У ролі маркера ДЕ при ПА може використовуватись підвищення рівнів інтерлейкіну-1 (ІЛ-1) та метаболітів оксиду азоту (N0) на фоні нормальної ЕЗВД, у той час, як при АГ - підвищення рівня ендотеліну-1 (ЕТ-1) та зниження ЕЗВД. При коморбідній патології найбільш специфічним є підвищення рівнів фактора Віллебранда (ФВ), ЕТ-1, ІЛ-1 та зниження ЕЗВД. Встановлено достатню ефективність протокольного лікувального комплексу у хворих на ПА з АГ щодо поліпшення клінічних симптомів, одночасно виявлено його недостатній вплив на показники якості життя і ще менший - на ДЕ. Крім того, виявлено тенденцію до підвищення атерогенних ліпідних фракцій та достовірне посилення згортальної ланки гемостазу. Показано, що додавання статинів до стандартної терапії підвищує її ефективність: поліпшуються як клінічні прояви і якість життя за рахунок помірної протизапальної дії, так і маркери ДЕ (окрім метаболітів N0), знижується атерогенний потенціал крові та показники згортальної ланки гемостазу. Проведено порівняльний аналіз плейотропних ефектів і встановлено, що аторвастатин, на відміну від розувастатину, більше впливає на показники клінічного перебігу захворювання та маркери ДЕ (рівні ФВ, ЕТ-1) на тлі рівнозначного впливу на рівень ІЛ-1 та ЕЗВД; розувастатин, у свою чергу, більше поліпшує показники ліпідного спектру крові та згортальної ланки гемостазу.

• Романченко Максим Ігорович (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"