Обсуждены риски развития неблагоприятных явлений у лиц пожилого возраста с коморбидной патологией, возникающие на фоне длительного применения нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) с целью купирования болевого и воспалительного суставного синдромов в сочетании с приемом препаратов других лекарственных групп (в частности ацетилсалициловой кислоты и антитромбоцитарных средств), используемых для лечения сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы. Чаще всего неблагоприятные эффекты вследствие приема НПВП развиваются и наиболее выражены в участках гастродуоденальной зоны. Они представляют собой клинические варианты НПВП-индуцированных гастропатий, в том числе в виде эрозивно-язвенных форм поражения. При выборе НПВП для лечения пожилых пациентов, особенно с коморбидной патологией, необходимо анализировать факторы риска, способствующие развитию неблагоприятных явлений, а именно пол и возраст пациента, наличие пептической язвы и ее осложнений в анамнезе, хеликобактерной инфекции, спектр принимаемых препаратов, дозы и длительность приема НПВП, их селективность, сочетание с приемом других препаратов, имеющих аналогичные неблагоприятные эффекты на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. Длительное применение НПВП, кроме нежелательных гастроинтестинальных побочных эффектов, может привести к дестабилизации артериальной гипертензии и сердечной недостаточности, повысить риск "кардиоваскулярных катастроф", вызвать нефро- и гепатотоксический эффекты, гематологические осложнения, кожные аллергические реакции и бронхоспазм, развитие других неблагоприятных явлений. На основе клинического примера предложена стратегия профилактики и лечения НПВП-гастропатии, возникшей на фоне длительного приема комбинации препаратов, оказывающих неблагоприятный эффект на слизистую оболочку гастродуоденальной зоны. Продемонстрирована высокая клиническая эффективность схемы лечения с использованием пантопразола как представителя ингибиторов протонной помпы с наиболее длительным кислотосупрессивным эффектом и низким потенциалом неблагоприятных межлекарственных взаимодействий в сочетании с коллоидным висмутом субцитрата, обладающим выраженным цитопротективным эффектом на слизистую оболочку гастродуоденальной зоны. Она может быть рекомендована пожилым пациентам с коморбидной патологией для профилактики и лечения НПВП-индуцированных гастропатий.

 Наукова періодика України 

---

Додаткова інформація про автора(ів) публікації:
(cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці)

• Бондаренко Олександр Анатолійович (економічні науки)
• Бондаренко Оксана Анатоліївна (технічні науки)
• Бондаренко Олег Олександрович (1959–) (військові науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"