Гошко В. Ю. Обгрунтування способу визначення клініко-рентгенограмометричних показників кульшового суглоба в пацієнтів із ДЦП / В. Ю. Гошко, Н. О. Науменко, М. Б. Яцуляк, А. І. Чеверда, М. М. Немеш, С. М. Марциняк // Травма. - 2021. - 22, № 1. - С. 42-46. - Бібліогр.: 6 назв. - укp.Труднощі діагностики, які виникають при виборі лікувально-профілактичних заходів, направлених на запобігання підвивиху, вивиху і контрактур у кульшовому суглобі (КС) в пацієнтів із дитячим церебральним паралічем, є актуальним об'єктом досліджень. Мета дослідження - покращити результати діагностики патології КС шляхом встановлення об'єктивних рентгенограмометричних показників. Загальна кількість пацієнтів становила 20 (40 суглобів): 10 хлопчиків та 10 дівчаток, вік яких коливався від 3 до 15 років. Прооперовано 16 суглобів. Рентгенограмометрично визначали: шийково-діафізарний кут (ШДК) і торсію стегна проєкційні й істинні за Ковалем (за допомогою таблиць), ацетабулярний кут та кут нахилу западини (кут Шарпа). Клінічно визначали торсію стегна за Ruwe. Інтраопераційно визначали торсію способом (патент N a200512793). Усіх пацієнтів обстежували способом (патент N 137567). За допомогою критерію Стьюдента для незалежних вибірок було проведено порівняння показників КС і виявлено вірогідні відмінності між ШДК у стандартній укладці і ШДК в укладці власним способом (p << 0,05), а також між ШДК у стандартній укладці і ШДК істинним за Ковалем (p << 0,05). За критерієм Фішера встановлено, що торсія за Ruwe і торсія за Ковалем вірогідно відрізняються (p << 0,05): Fемп 1,87 >> Fкр 1,7. За допомогою методу "відношення шансів" визначено, що чутливість вимірювання торсії за Ruwe дорівнює 0,7, специфічність вимірювання торсії за Ruwe - 0,83 (OR 11,67, ДІ 1,94 - 70,18), що свідчить про те, що шанс отримати збігання, вимірюючи торсію за Ruwe, в 11,67 раза більший, ніж за Ковалем, порівняно з інтраопераційними даними. Точно визначена величина торсії стегна за Ruwe забезпечує отримання істинних показників стану КС власним способом. Висновки: спосіб забезпечує визначення об'єктивних клініко-рентгенограмометричних (діагностичних) показників у пацієнтів із патологією КС. При виконанні однієї рентгенограми можна визначити всі основні параметри КС (торсія стегна, ШДК, кут Віберга, індекс Реймерса, індекс вертикальної міграції, ацетабулярний кут, кут нахилу западини) і стандартизувати обстеження пацієнтів із дитячим церебральним паралічем, які підлягають скринінгу протягом всього періоду їх розвитку. Таким способом можна отримати рентгенограмометричні показники в пацієнтів із вираженими нервово-м'язовими розладами (III і IV GMFCS). Індекс рубрикатора НБУВ: Р458.198.51 + Р458.285.106.5 + Р733.627.709.3
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж23024 Пошук видання у каталогах НБУВ Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) ![](/irbis_nbuv/images/info.png) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|