Гребініченко Г. О. Пренатальне визначення вісцеро-абдомінальної диспропорції при гастрошизисі у плода та її клінічне значення / Г. О. Гребініченко, І. Ю. Гордієнко, О. К. Слєпов, О. М. Тарапурова, В. П. Сорока, А. В. Величко, М. Ю. Мигур, О. П. Пономаренко // Radiation Diagnostics, Radiation Therapy. - 2020. - № 3. - С. 7-18. - Бібліогр.: 30 назв. - укp.Мета дослідження - представити метод пренатальної оцінки вісцеро-абдомінальної диспропорції (ВАД) у плодів з гастрошизисом за двовимірного ультразвукового дослідження, порівняти пренатально визначені показники з постнатальними клінічними даними. Проведено розширені вимірювання черевної порожнини та евентрованих органів у 161 плода з гастрошизисом в різні терміни вагітності. Залежно від результатів пренатальних вимірювань в 74 випадках проведено порівняння постнатальних інтраопераційних даних і загальних клінічних наслідків: наявність і ступінь патологічних змін евентрованих петель кишечнику, ступінь ВАД та тип оперативної корекції, наявність супутніх інтестинальних вад розвитку, летальність. Запропоновано методологію визначення індексу ВАД у плодів з гастрошизисом та робочу класифікацію її ступенів. Диспропорція була відсутня в II триместрі у 80,5 % плодів, а в III - лише у 40,7 %. Протягом II триместру зміна ступеня ВАД мала місце у 1,8 % випадків, протягом III - в 11,1 % випадків. Серед 55 плодів, обстежених і в II, і в III триместрах, зміну ступеня ВАД зареєстровано в 78,2 % випадків. Визначено суттєві відмінності постнатальних клінічних даних в групах з відсутньою, помірною та виразною диспропорцією: відсутність змін евентрованого кишечнику мала місце в 50, 34,1 та 7,1 % відповідно, виразні зміни кишечнику були наявні в 12,5, 36,4 та 50 %, асоційовані інтестинальні вади було діагностовано в 18,75, 13,6 та 35,7 %, одномоментну корекцію з радикальною пластикою черевної стінки проведено в 37,5, 9,0 та 0 %, етапне занурення з відтермінованою пластикою в 0, 20,5 та 57,1 %. Летальність становила 6,3, 13,6 та 35,7 % відповідно. Висновки: новий метод оцінки відповідності об'ємів евентрованих органів та черевної порожнини у плодів з гастрошизисом надає важливу додаткову інформацію для уточнення пренатального діагнозу, визначення ступеня тяжкості патологічного процесу і предикції постнатальних наслідків. Пренатальне визначення ступеня ВАД надає змогу коректно обирати тактику ведення вагітності і пологів, а також планувати спеціалізовану допомогу новонародженим. Індекс рубрикатора НБУВ: Р716.212.2-4 + Р733.457.463.050
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж100611 Пошук видання у каталогах НБУВ
Повний текст Наукова періодика України Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) ![](/irbis_nbuv/images/info.png) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|