Мета роботи - вивчити стан ендотелію та шляхи корекції ендотеліальної дисфункції у хворих із пептичною виразкою шлунка (ПВШ) та дванадцятипалої кишки (ПВ ДПК) у поєднанні з артеріальною гіпертензією (АГ) і цукровим діабетом (ЦД) 2 типу. У дослідженні взяли участь 100 пацієнтів, яких було розподілено на групи: 1-ша - 20 практично здорових осіб, 2-га - 40 хворих із ПВШ (n = 23) та ПВ ДПК (n = 17) без ознак АГ та ЦД 2 типу, 3-тя - 40 хворих із ПВШ (n = 15) та ПВ ДПК (n = 25) у поєднанні з АГ та ЦД 2 типу. Групи хворих було розподілено на підгрупи А і Б залежно від токсигенності штамів H. pylori: А - з комбінацією штамів CagA<^>+VacA<^>+; Б - з комбінацією штамів CagA<^>+ або VacA<^>+. Пацієнти усіх груп одержували традиційну антигелікобактерну терапію (езомепразол у дозі 20 мг двічі на добу + амоксицилін у дозі 1,0 г двічі на добу + кларитроміцин у дозі 500 мг двічі на добу впродовж 10 днів). Для підвищення ефективності ерадикаційної терапії пацієнти 2-ї та 3-ї групи, крім антигелікобактерної терапії, одержували комбінований пробіотик (Bifidobacterium bifidum, B. lactis, Enterococcus faecium, Lactobacillus acidophilus, L. paracasei, L. plantation, L. rhamnosus, L. salivarius) по 1 саше двічі на добу впродовж 1 міс. Контроль ефективності ерадикації проводили через 4 тиж після завершення лікування. Встановлено підвищення експресії розчинної молекули адгезії судинних клітин-1 (sVCAM-1) та кількості десквамованих ендотеліальних клітин і поліпшення стану оксидантно-антиоксидантної системи. Вміст sVCAM до лікування в 5,88 разу (p << 0,05) перевищував показник практично здорових осіб, малонового альдегіду в еритроцитах - у 1,92 разу (p << 0,05), рівень глутатіону відновленого був меншим на 46,39 % (p << 0,05). Використання потрійної терапії поліпшило стан ендотелію та оксидантно-антиоксидантної системи, а додаткове застосування пробіотика надало змогу більше скоригувати показники стану ендотелію та оксидантно-антиоксидантної системи шляхом максимального зниження рівня sVCAM, малонового альдегіду в еритроцитах та підвищення вмісту глутатіону відновленого. Висновки: наявність H. pylori, а саме її токсигенних штамів, призводить до вираженого розвитку дисфункції ендотелію у хворих із ПВШ та ПВ ДПК у поєднанні з АГ і ЦД 2 типу. У поєднанні з АГ і ЦД 2 типу ПВШ та ПВ ДПК перебігають із синдромом "взаємного обтяження", що супроводжується виснаженням системи антиоксидантного захисту та підвищенням показників глутатіонової системи.

• Федів Олександр Іванович (медичні науки)
• Роборчук Станіслав Володимирович (медичні науки)
• Волошина Лариса Олександрівна (медичні науки)
• Волошина Людмила Олександрівна (юридичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"