Цель работы - выяснить особенности серологического профиля у взрослых больных корью в зависимости от развития осложнений. Под наблюдением были 88 больных корью в возрасте от 21 до 53 лет: 36 мужчин, 52 женщины. Диагноз кори устанавливали по критериям ВОЗ (2013). Всем больным определяли IgM к вирусу кори в конце первой недели заболевания для подтверждения диагноза. Для выяснения наличия вероятно поствакцинальных антител при поступлении в стационар определяли IgG к вирусу кори в среднем на 4,8 дня болезни (Vircell Microbiologists, Spain) методом ИФА. Большинство больных (71,6 %) серопозитивны с наличием IgG к вирусу кори, среди них преобладали пациенты молодого возраста (63,6 %). Среди серонегативных пациентов больше всего (<$E chi sup 2~=~4,04>, p << 0,01) больных в возрасте 25 - 44 лет - 80,0 % против 57,1 % серопозитивных. Установлено, что у большинства взрослых больных корью (75,0 %) диагноз подтвержден обнаружением IgM к вирусу кори в конце 1 недели заболевания, у других диагноз кори установлен по клинико-эпидемиологическим критериям. Большинство больных (71,6 %) на 4,8 дня болезни серопозитивны с наличием IgG к вирусу кори, другие имели отрицательный результат. Осложнения кори диагностированы у большинства взрослых больных (76,1 %), частота развития которых имела связь (<$E chi sup 2~=~4,84>, p << 0,01) с серопозитивностью в эти сроки наблюдения: осложнения чаще зафиксированы у серонегативных больных (92,0 %) по сравнению с серопозитивными (69,8 %). У серонегативных пациентов чаще, чем у серопозитивных отмечены осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта (68,0 % против 30,2 %, <$E chi sup 2~=~10,60>, p << 0,001) за счет более частого развития гепатита (68,0 % против 28,6 %, <$E chi sup 2~=~11,61>, p << 0,001). Частота развития двух и более осложнений также четко зависела от наличия IgG к вирусу кори у пациентов на 4,8 дня болезни (<$E chi sup 2~=~7,70>, p << 0,01). Сравнение количественного содержания IgG к вирусу кори у серопозитивных взрослых больных корью показало связь с развитием осложнений. Самый высокий их уровень зафиксирован у пациентов с неосложненным течением кори, составивший 23,58 [21,87; 26,78] опт.ед. У серопозитивных взрослых больных корью, которая осложнилась гепатитом, содержание IgG к вирусу кори было ниже (p = 0,004), чем у пациентов с неосложненным течением кори. Аналогичная закономерность отмечена и при развитии пневмонии (p = 0,0002). Установлены корреляции содержания IgG к вирусу кори с содержанием тромбоцитов (r = 0,32, p << 0,05), относительным количеством лимфоцитов (r = +0,46, p << 0,05), активностью АЛТ (r = -0,45, p << 0,05), относительным количеством палочкоядерных лейкоцитов (r = -0,36, p << 0,05). Выводы: у взрослых больных корью при поступлении на 4,8 дня заболевания серопозитивность с наличием IgG к вирусу кори отмечена в 71,6 % случаях. Осложнения кори зафиксированы у 76,1 % взрослых больных. Частота развития осложнений имеет связь с наличием IgG к вирусу кори на момент госпитализации. Осложнения чаще зафиксированы у серонегативных, чем у серопозитивных пациентов (92,0 % против 69,8 %, p << 0,01). Развитие пневмонии (p << 0,01) и гепатита (p << 0,01) ассоциируется с низким уровнем IgG к вирусу кори.

 Наукова періодика України 

---

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"