Riabokon O. V. Clinical cases of measles in pregnant women = Клинические случаи кори у беременных / O. V. Riabokon, N. H. Izbytska, S. O. Bilokobyla, T. Ye. Onishchenko, Yu. Yu. Riabokon // Патологія. - 2020. - 17, № 2. - С. 269-274. - Бібліогр.: 19 назв. - англ.Проанализировано клиническое течение кори у 4 беременных в возрасте от 19 до 30 лет. Женщины госпитализированы в Областную инфекционную клиническую больницу в течение 2017 - 2019 гг. Диагноз кори устанавливали согласно критериям ВОЗ (2013). Все беременные, больные корью, имели данные эпидемиологического анамнеза контакта с больными корью. Во всех случаях диагноз кори подтвержден обнаружением IgM к вирусу кори в "Запорожском областном лабораторном центре Министерства здравоохранения Украины". Установлено, что у всех беременных, которые включены в исследование, корь развилась в III триместре беременности, одна пациентка была беременна двойней. Развитие кори сопровождалось появлением типичной клинической симптоматики с формированием среднетяжелого (n = 2) и тяжелого (n = 2) течения. Одна беременная за всю жизнь ни разу не была привита против кори, остальные 3 пациентки не имели документального подтверждения ранее проведенной вакцинации против кори. У большинства беременных (3 из 4) отмечены осложнения кори со стороны дыхательной системы: острый бронхит (ОБ) (n = 1), ОБ с отеком легких и дыхательной недостаточностью I - II степени (n = 1), внегоспитальная правостороння и нижнедолевая пневмония, ателектаз левого легкого (ЛЛ), дыхательная недостаточность III степени (n = 1). Только у одной беременной в возрасте 26 лет корь имела среднетяжелое течение без осложнений. Двое беременных вследствие развития осложнений нуждались в лечении в реанимационном отделении. У беременной двойней в возрасте 30 лет со сроком гестации 27 - 28 недель с первого дня сыпи появились признаки такого осложнения, как энтерит, а со второго дня сыпи - признаки острой дыхательной недостаточности в результате развития отека легких. На фоне комплексного медикаментозного лечения с применением оксигенотерапии пациентка выздоровела, беременность протекала без осложнений. У одной непривитой ранее против кори пациентки в возрасте 25 лет тяжелое течение кори не только сопровождалось развитием осложнений, но и имело неблагоприятные последствия на течение беременности. У этой пациентки корь осложнилась внегоспитальной правосторонней пневмонией IV группы, ателектазом ЛЛ, острой дыхательной недостаточностью III степени, токсико-гипоксической энцефалопатией, отеком головного мозга, что требовало проведения искусственной вентиляции легких. К тому же у нее впервые диагностирован хронический гепатит С. На этом фоне произошли преждевременные роды в сроке 30 недель. Выводы: по данным четырех наблюдений можно отметить, что корь у беременных имеет и среднетяжелое, и тяжелое течение, однако развитие осложнений со стороны дыхательной системы зарегистрировано у большинства больных (3 из 4). При тяжелом течении кори беременные нуждались в лечении в реанимационном отделении вследствие развития отека легких на фоне ОБ в сочетании с коревым энтеритом (n = 1), внегоспитальной пневмонии справа в сочетании с ателектазом ЛЛ (n = 1). Приведенное клиническое наблюдение демонстрирует развитие крайне тяжелого осложненного течения кори у непривитой ранее беременной в возрасте 25 лет, что привело к преждевременным родам в сроке гестации 30 недель. Індекс рубрикатора НБУВ: Р716.216.51
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж24977 Пошук видання у каталогах НБУВ
Повний текст Наукова періодика України
![](/irbis_nbuv/images/info.png) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|