Мета роботи - покращити ефективність лікування пацієнтів похилого віку з виразковою шлунково-кишковою кровотечею шляхом дослідження динаміки рівня C-реактивного білка та показників імунної системи, а також їх зв'язку з клінічною картиною. Проспективне дослідження проведене у 35 пацієнтів похилого віку (згідно з класифікацією Всесвітньої організації охорони здоров'я - 61 - 90 років) з виразковою шлунково-кишковою кровотечею, перебіг якої був обтяжений серцево-судинною патологією - гострим коронарним синдромом (стенокардія, фібриляція передсердь, екстрасистолія, аритмія різного генезу) і гострим інфарктом міокарда, в період з 2019 по 2021 рр. Чоловіків було 19 (54 %), жінок - 16 (46 %). Середній вік пацієнтів становив 76,3 року. Дану категорію пацієнтів розподілили за методами лікування супутньої серцево-судинної патології на дві групи: группа А - 20 пацієнтів, які отримували гіпотензивну терапію згідно із стандартною схемою, група Б - 15 пацієнтів, які отримували "подвійну" терапію. Як контроль обрано 50 відносно здорових людей (донорів), які мали приблизно однакові з пацієнтами досліджуваних груп вік, стать, а методика визначення показників у них була подібною. Досліджено ступінь крововтрати за класифікацією Marino (1998). У групі А мала крововтрата спостерігалась у 7 (35 %), середня - у 13 (65 %) пацієнтів. У групі Б велика крововтрата визначалася у 9 (60 %), масивна - у 6 (40 %) пацієнтів. На ступінь крововтрати впливали строк до госпіталізації та препарати, які приймали пацієнти для лікування серцево-судинної патології - антикоагулянтні, антиагрегантні, гіпотензивні, а також їх комбінації. Визначено динаміку рівнів С-реактивного білка, інтерлейкіну-6 та інтерлейкіну-4 в даних групах пацієнтів. Висновки: на 7-му добу у групах А і Б не було виявлено нормалізації рівнів гострофазного С-реактивного білка, прозапального інтерлейкіну-6 та протизапального інтерлейкіну-4 (у групі Б особливо виражено). Визначено сильний взаємозв'язок між рівнями C-реактивного білка та інтерлейкіну-6, проте він був статистично незначущий через малі вибірки наведених груп. Рівень інтерлейкіну-4 був різко знижений без тенденції до нормалізації (p << 0,01). Але на стан зазначених інтерлейкінів впливала терапія супутніх захворювань у пацієнтів із серцево-судинною патологією. Клінічна значущість імунних показників доведена на багатьох клінічних прикладах і може бути одним з об'єктивних критеріїв для оцінки стану пацієнтів, прогнозування перебігу захворювання та корекції розпочатого лікування.

 Наукова періодика України 

---

Додаткова інформація про автора(ів) публікації:
(cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці)

• Кришень Валерій Павлович (1955–) (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"