Представлено наблюдение эндоваскулярного лечения острой тандемной окклюзии внутренней сонной (ВСА), передней мозговой (ПМА) и средней мозговой артерий (СМА) в сочетании с тромбозом правой ВСА и критическим стенозом левой позвоночной артерии. Мужчина, 61 год, доставлен в Научно-практический Центр эндоваскулярной нейрорентгенохирургии НАМН Украины 15.01.2021 г. с клиникой острого нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу в бассейне левой ВСА. Заболел остро - на фоне полного благополучия появились сенсомоторная афазия и правосторонняя гемиплегия. При поступлении по шкале тяжести инсульта Национальных институтов здоровья CША (National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS)) - 18 баллов. Проведена мультиспиральная компьютерная томография головного мозга. По шкале ASPECTS (Alberta Stroke Program Early CT score) - 8 баллов. В эндоваскулярной операционной проведены церебральная ангиография и оперативное вмешательство, направленное на восстановление мозгового кровотока. Время от начала заболевания до пункции составило 330 мин, продолжительность операции - 135 мин. Таким образом, время от начала заболевания до реперфузии - 465 мин. На ангиограммах выявлен острый тромбоз левой ВСА, начиная с устья, M1 - сегмента левой СМА и A2-сегмента левой ПМА. Частичная компенсация бассейна через надблоковый анастомоз (наружная сонная артерия - ВСА), а также из вертебробазилярного бассейна через сеть лептоменингеальных артерий. Коллатерали - ACG 3. Также выявлен тромбоз правой ВСА и критический стеноз (95 %) V1 -сегмента левой позвоночной артерии. Выполнена операция - реканализация тромбоза устья левой ВСА с последующей баллонной ангиопластикой, тромбэктомия из бассейнов СМА и ПМА. Конечный результат - реперфузия eTICI 2с. Осложнений при выполнении этой операции не отмечено. Пациент выписан на следующий день (переведен в неврологическое отделение по месту жительства). По данным контрольной мультиспиральной компьютерной томографии головного мозга выявлена положительная динамика (по шкале ASPECTS - 1 балл).

• Щеглов Дмитро Вікторович (медичні науки)
• Конотопчик Станіслав Вікторович (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"