Предметом дискусії залишається ефективність сонографічного дослідження в діагностиці хронічного ендометриту (ХЕ), незважаючи на високу доступність цього методу дослідження та ехографічні критерії ХЕ. Правомірність ехографічного діагнозу "Хронічний ендометрит" багато спеціалістів заперечують, але існує єдина думка про високу прогностичну цінність виявлених ознак для подальшої верифікації цієї нозології. Мета роботи - визначити діагностичну цінність ультразвукового дослідження (УЗД) органів малого таза для оцінки стану ендометрію в жінок із невдалими спробами допоміжних репродуктивних технологій (ДРТ) в анамнезі на тлі ХЕ. На базі Медичного центру ТОВ "ISIDAAIVF" у період 2019 - 2021 рр. проведено проспективне дослідження в жінок із ХЕ та невдалими спробами ДРТ в анамнезі. До I і II групи залучено 110 жінок репродуктивного віку з ХЕ і повторними невдалими спробами ДРТ, до контрольної - 40 жінок репродуктивного віку без порушення фертильності. УЗД органів малого таза виконано всім пацієнткам досліджених груп на 5 - 7, 12 - 15, 22 - 24-ту добу менструального циклу. Пороговим значенням статистичної достовірності прийнято p << 0,05. У жінок із безпліддям на тлі ХЕ в анамнезі середня товщина серединного М-ехо в периовуляторний період у I групі (із прегравідарною підготовкою) становила 9,1 +- 0,08 мм, у II групі (без прегравідарної підготовки) - 7,6 +- 0,9 мм, у контрольній - 9,3 +- 0,1 мм і мала статистично значущі відмінності (p1,2 << 0,05, p1,3 >> 0,05, p2,3 << 0,05). Тонкий ендометрій спостерігався в 16,3 % пацієнток I групи (з прегравідарною підготовкою) та вдвічі частіше (30,9 %; p1,2 << 0,05) - у жінок II групи (без прегравідарної підготовки). Неоднорідна ехогенність ендометрію приблизно з однаковою частотою зустрічалася в пацієнток I і II груп, а в контрольній групі її взагалі не було. За гіперпластичного макротипу ХЕ в обох групах переважали поліпи ендометрію, які у 2,5 разу частіше спостерігалися в пацієнток II групи - 9,6 % проти 3,6 % у жінок I групи (p1,2 << 0,05). Частота виникнення вогнищевої гіперплазії ендометрію в досліджених групах не мала статистично значущих відмінностей - 1,8 і 5,4 % (p1,2 >> 0,05) відповідно. За гіпопластичного макротипу ХЕ тонкий ендометрій у 2 рази частіше відмічався у II групі. Встановлено, що трансвагінальна ехографія має високу специфічність (96,6 %), чутливість (55,2 %) і діагностичну точність (68,2 %). Критеріями об'єктивної готовності жінок до вагітності після прегравідарного оздоровлення є відновлення ехографічної картини ендометрію зі значенням М-ехо >> 7 мм; нормалізація маткової гемодинаміки (RI << 0,9, PI << 3,0). Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначених у роботі установ. На проведення дослідження отримано інформовану згоду жінок. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"