Сіренко Ю. М. Н-тип артеріальної гіпертензії та зв'язок із жорсткістю судин (пілотне дослідження) / Ю. М. Сіренко, О. Л. Рековець, О. О. Торбас, С. М. Кушнір, О. Ю. Сіренко // Запорож. мед. журн. - 2021. - 23, № 1. - С. 32-41. - Бібліогр.: 25 назв. - укp.Підвищена жорсткість артерій – важливий фактор, що визначає серцево-судинний ризик. Підвищений вміст загального гомоцистеїну (ГЦ) виявився незалежним чинником ризику серцево-судинних захворювань (ССЗ). Клінічні дослідження для оцінювання зв’язку між ГЦ і швидкістю поширення пульсової хвилі (ШППХ) показують суперечливі результати. Мета роботи – оцінити поширеність гіпергомоцистеїнемії (ГГц) серед пацієнтів із м’якою та помірною артеріальною гіпертензією (АГ) і вплив ГГц на жорсткість судинної стінки. Робота виконана в рамках дослідження ХІПСТЕР в Україні. У дослідження залучили 40 пацієнтів із I і II ступенем АГ (середній рівень офісного систолічного (САТ)/діастолічного (ДАТ) артеріального тиску – 155,88/92,60 ± 1,63/1,43 мм рт. ст.), ЧСС – 71,40 ± 1,29 уд/хв. Середній вік хворих становив 55,85 ± 2,09 (26–74) року. Осіб із рівнем ГЦ ≥10 мкмоль/л визначали як пацієнтів із ГГц (Н-тип АГ). Жорсткість судин визначали за ШППХ. На початку дослідження 75 % (30 пацієнтів із м’якою та помірною АГ) осіб мали Н-тип АГ із підвищеним рівнем ГЦ. Пацієнти з Н-типом АГ (ГГц) і АГ без ГГц не відрізнялися за віком, тривалістю АГ, але мали більшу масу тіла, індекс маси тіла (ІМТ). Офісний САТ у пацієнтів із Н-типом АГ на початку та через 6 місяців лікування вищий порівняно з хворими без ГГц: 156,45 ± 1,04 мм рт. ст. проти 152,55 ± 1,41 мм рт. ст. на початку (р < 0,05) і 130,65 ± 0,96 мм рт. ст. проти 126,97 ± 1,08 мм рт. ст. через 6 місяців (р < 0,05). ІМТ на початку дослідження в пацієнтів із Н-типом АГ становив 30,72 ± 0,39 кг/м2 проти 28,34 ± 0,69 кг/м2 у хворих без ГГц (р < 0,05). Пацієнти з Н-типом АГ гірше досягали цільових рівнів АТ на тлі лікування та мали високі показники артеріального тиску на початку. Пацієнти з Н-типом АГ порівняно з хворими без ГГц мали вираженішу інсулінорезистентність (за рівнем індексу НОМА), меншу ШКФ на початку та наприкінці лікування. За даними ДМАТ, до початку лікування пацієнти з Н-типом АГ порівняно з хворими на АГ без ГГц мали вірогідно вищий рівень САД. Після регресійного аналізу рівень гомоцистеїну асоціювався зі ШППХел незалежно від ступеня зниження АТ (ШППХел (6 місяців), м/с, β = 0,307, р = 0,001). У 75 % пацієнтів з АГ діагностована гіпергомоцистеїнемія. Рівень гомоцистеїну асоційований із жорсткістю судин незалежно від рівня зниження артеріального тиску. Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.030
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж16789 Пошук видання у каталогах НБУВ Повний текст Наукова періодика України Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|