Акромегалія - рідкісне хронічне ендокринне захворювання, яке зазвичай викликається гіперсекрецією гормону росту (ГР) соматотрофною аденомою протягом тривалого періоду часу. Через фізіологічні зміни рівнів гіпофізарних гормонів, зв'язуючих глобулінів і плацентарних гормонів гормональна оцінка стає більш складною у вагітних жінок. Внаслідок фізіологічних гормональних змін оцінка функцій гіпофіза у вагітних жінок дуже відрізняється від такої у невагітних. Незважаючи на позитивний вплив сучасних методів лікування на виживання та якість життя, вагітність при акромегалії продовжує залишатися нечастою подією та проблемою для клініцистів. Діагностика акромегалії під час вагітності утруднена через зміни рівнів гіпофізарного ГР та інсуліноподібного фактора росту-1 (ІФР-1), вироблення ГР плацентою та нездатність рутинних методів відрізнити гіпофізарний ГР від плацентарного. У більшості пацієнток з акромегалією вагітність не чинить несприятливого впливу на матір або плід, а маса гіпофіза не збільшується в розмірах. Збільшення пухлини теоретично може відбутися, якщо лікування, наприклад, аналогами соматостатину було припинено з настанням вагітності. Під час вагітності симптоми акромегалії зменшуються внаслідок збільшення синтезу естрогену, що інгібує вироблення ІФР-1 в печінці. Перебіг вагітності здебільшого неускладнений, однак у літературі є дані про підвищений ризик гестаційного діабету та гіпертензії в жінок із неконтрольованою до вагітності гіперсекрецією ГР/ІФР-1. При збільшенні пухлини необхідним є частий моніторинг, хірургічне втручання може бути проведене у другому триместрі. Агоністи дофаміну та аналоги соматостатину можна застосовувати без шкідливих наслідків для матері чи плода. Під час вагітності медикаментозну терапію акромегалії слід відмінити та призначати лише при збільшенні пухлини та появі головного болю. Грудне вигодовування не впливає на перебіг акромегалії. У більшості випадків томографія гіпофіза не демонструє збільшення росту пухлини після вагітності.

 Наукова періодика України 

---

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"