Менеджмент менопаузи: вчора, сьогодні, завтра. Огляд конференції // Репродуктив. ендокринологія. - 2019. - № 5. - С. 96-100. - укp.29 жовтня 2019 року у Києві за участю міжнародних експертів відбулася телеконференція, присвячена питанням менеджменту менопаузи. Результати клінічних досліджень свідчать, що менопаузальна гормональна терапія (МГТ) - найбільш ефективне лікування симптомів менопаузи. МГТ слід призначати в період так званого "терапевтичного вікна" - до 10 років з моменту настання менопаузи, коли ця терапія найбільш ефективна. Естроген у складі МГТ - єдиний ефективний засіб для лікування симптомів менопаузи. Співвідношення користь/ризик МГТ залежить від часу початку її застосування і типу прогестину. Результати останніх досліджень свідчать, що різні прогестини у складі МГТ мають різний ефект, зокрема медроксипрогестерону ацетат поступається іншим прогестинам - аналогічні природному прогестерону прогестини чинять менший вплив на корисні естроген-опосередковані ефекти, ніж синтетичні прогестини тестостеронового ряду. На думку фахівців, що раніше розпочати МГТ, то більшу користь вона забезпечує для зниження ризику серцево-судинної смерті, остеопорозу і переломів. Також МГТ знижує ризик смертності від судинної деменції. Наукові дані не підтверджують думку про те, що МГТ викликає розвиток раку молочної залози - смертність від нього в жінок, які приймають МГТ, нижче. Частота побічних ефектів на фоні МГТ зустрічається рідко (<< 1/1000 жінок на кожний рік терапії), вони проявляються ще рідше, якщо з початку менопаузи пройшло менше 10 років. Частота застосування МГТ в Україні становить лише 2 %. Тому завдання лікаря-гінеколога - сформувати в жінки комплаєнтність до МГТ. Жінку, яка прийшла на прийом з приводу клімактеричних скарг, слід інформувати про можливі ризики, прогноз і способи лікування даного стану - зокрема пояснити користь і безпечність МГТ. На жаль, через те, що дослідження "Ініціатива в ім'я здоров'я жінки" (Women's Health Initiative, WHI) невірно трактували і цитували, постраждало багато жінок, і більшість лікарів тепер не знають, як правильно призначати МГТ. На сьогодні чудову можливість персоніфікованого підходу в питанні МГТ забезпечує такий препарат, як Фемостон. Індекс рубрикатора НБУВ: Р712.59
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж101004 Пошук видання у каталогах НБУВ
![](/irbis_nbuv/images/info.png) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|