Бурка О. А. Особливості синтезу андрогенів та діагностики причин гіперандрогенії в менопаузі (огляд літератури) / О. А. Бурка, Т. М. Тутченко // Репродуктив. ендокринологія. - 2019. - № 6. - С. 31-37. - Бібліогр.: 66 назв. - укp.Зі збільшенням тривалості життя жінок питання медичного супроводу взаємопов'язаних між собою гормональних, кардіометаболічних і косметичних змін, викликаних менопаузою, стають все актуальнішими. Прояви і наслідки гіперандрогенії (ГА) в жінок пери- та менопаузального віку як в контексті кардіометаболічних порушень, так і дерматопатій часто викликають у лікарів труднощі в діагностиці та невизначеність у менеджменті. В цьому літературному огляді представлені дані сучасних досліджень щодо особливостей синтезу, транспорту і периферичної конверсії андрогенів у менопаузі в нормі та у жінок із синдромом полікістозних яєчників, а також пухлинні і непухлинні причини ГА в менопаузі. У більшості жінок в менопаузі на фоні прогресивного зниження естрогенів спостерігається відносна ГА, яка формується переважно за рахунок посилення синтезу яєчникових андрогенів на фоні менопаузальних рівнів лютеїнізуючого гормону і зростання фракції біодоступного тестостерону, зумовленої зниженням рівня глобуліну, що зв'язує статеві гормони. Причини істинної (патологічної) ГА в менопаузі можна розділити на непухлинні, представлені генетично детермінованими синдромами (синдром полікістозних яєчників, некласичні форми гіперплазії кори наднирників), яєчниковим гіпертекозом та ятрогенними причинами, і пухлинні - здебільшого гормонопродукуючі пухлини наднирників та яєчників. Діагностика причин ГА в менопаузі може являти собою складну задачу, успішно розв'язати яку дозволяє комплексний підхід, що складається з наступних кроків: ретельного аналізу анамнестичних даних, деталі якого можуть вказати на наявність раніше недіагностованого синдрому полікістозних яєчників або некласичних форм гіперплазії кори наднирників; анамнезу захворювання (поступовий чи раптовий розвиток і наростання проявів ГА як ознаки пухлинного чи непухлинного її походження); огляду і фізикального обстеження (об'єктивна оцінка ступеня ГА, ознак інсулінорезистентності, ендокринопатій); лабораторної діагностики (підтвердження біохімічної ГА, походження ГА та її вираженості, онкомаркерів у разі підозри на пухлинний генез); додаткових методів обстеження (УЗД, МРТ) та в окремих випадках функціональних проб. Індекс рубрикатора НБУВ: Р712.59 + Р712.5-37
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж101004 Пошук видання у каталогах НБУВ
Повний текст Наукова періодика України Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) ![](/irbis_nbuv/images/info.png) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|